Какой анализ показывает беременность на ранних сроках. Что показывает анализ крови на хгч и как подготовиться к исследованию

2 123

Современный экспресс-тест, который продается в аптеке, – дешевый, доступный и надежный способ узнать о беременности. Однако бывают ситуации, когда женщина хочет знать результат раньше, чем у нее появится задержка или же этого требуют медицинские показания. Определение беременности по анализу крови является наиболее информативным и точным методом диагностирования.

На чем основан анализ крови

Если зачатие произошло, то оболочка оплодотворенной яйцеклетки стимулирует выработку особого гормона – хорионического гонадотропина человека. Гормон ХГЧ еще называют «гормоном беременности». Именно его определяют как в обычных экспресс-тестах, так и в биохимическом анализе крови. Если оплодотворения не произошло, показатели гормона не будут превышать норму.

Если обычные аптечные тесты позволяют выявить особенное состояние женщины с первого дня задержки, то анализ на определение беременности по гормону можно делать даже на 6 день после зачатия, то есть на неделю раньше. Однако для более достоверного результата рекомендуется определять беременность по крови хотя бы через 3 дня задержки.

Показатели ХГЧ у небеременной женщины колеблются в пределах 0-10 мЕд/мл. С первых часов беременности оболочка оплодотворенной яйцеклетки начинает вырабатывать гормон и с значения повышаются в разы, достигая максимума к 12 неделе.

Для чего назначают анализ

Анализ крови на определение беременности делают в следующих случаях:

1. Необходимость более ранней диагностики оплодотворения.
2. Определение степени развития плода.
3. Своевременное выявление внематочной или замершей беременности.
4. Определение вероятности выкидыша.

Как сдавать анализ

Для анализа берется венозная кровь, поэтому делать его лучше утром, натощак. Если же забор крови делается вечером, то рекомендуется воздержаться от употребления пищи за 6-8 часов до процедуры. Результаты могут искажаться, если женщина параллельно принимает какие-то лекарственные средства. Об этом нужно предупредить доктора.

Если анализ делается до наступления задержки, то врач будет сравнивать не только абсолютный показатель концентрации гормона, но и динамику ее изменения. При ранней диагностике анализ придется повторить через 3 дня. Рекомендуется делать повторный забор крови в той же лаборатории.

Анализ делается достаточно просто, заказать его можно в любой частной лаборатории и даже государственных клиниках. Результаты готовы уже через 1-2 дня. Их нужно отнести к гинекологу, чтобы он сделал правильные выводы.

Нормы ХГЧ

Чувствительность аптечных экспресс-тестов начинается от 15 мЕд/мл. Если показатели ХГЧ ниже этого предела, среагирует лишь контрольная полоска теста, а индикаторная покажет отрицательный результат.

• На первой неделе развития эмбриона уровень гормона увеличивается в несколько раз, а анализ крови поможет определить не только факт повышения, но и количественное содержание гормона.
• На третьей-четвертой неделе, ХГЧ может достигать 1-30 тысяч мЕд/мл.
• Период двухмесячного развития эмбриона характеризуются чрезвычайно высокими показателями гормона. Его концентрация может достигать 30-200 тысяч мЕд/мл.
• Пики концентраций регистрируются на 11-12 неделе, затем уровень ХГЧ постепенно снижается.
• Во втором триместре уровень гормона находится в пределах 20-60 тысяч мЕд/мл.
• В третьем триместре значения падают еще ниже – до 6-10 тысяч единиц. Однако за 1-2 неделю до родов уровень гормона опять прыгает вверх.

Такие широкие диапазоны значений объясняются индивидуальным течением каждой беременности. Кроме того, каждая лаборатория проводит анализ, основываясь на конкретном методе исследования. Поэтому важно сравнивать полученные результаты не с общепринятыми показателями, а с нормами лаборатории.

Женщине рекомендуется дожидаться задержки месячных, так как при раннем анализе концентрация ХГЧ может быть незначительной. Тогда врач назначает повторный анализ, чтобы получить результат через несколько дней и посмотреть динамику развития процесса. При свершившейся беременности, цифры могут отличаться в несколько раз, что будет подтверждать особое состояние женщины.

Определяя беременность по анализу крови, можно не только узнать радостную новость о ее наступлении, но и проследить насколько правильно развивается зародыш. Для каждой неделе беременности есть границы нормы концентрации гормона. Отклонение от этих норм может быть симптомом начинающихся проблем.

Причины отклонения от нормы

Исследование крови – единственный вариант определить точную концентрацию гормона и сделать выводе о течении беременности. Отклонения от нормы наблюдаются в случае:

1. Осложнений при беременности, например, токсикозе.
2. Сахарного диабета.
3. Многоплодной беременности.
4. Плацентарной недостаточности.
5. Неправильно определенного срока.
6. Патологии плода.
7. Замершего эмбриона или внематочного прикрепления.
8. Преждевременных родов или угрозе выкидыша.

Анализ крови – легкий и быстрый способ узнать о наличии беременности. Его преимущество состоит в возможно контролировать течение процесса, сравнивая количественные показатели гормона с нормативами и его изменения в динамике. Уровень ХГЧ является важным диагностическим критерием для врачей-гинекологов в некоторых спорных ситуациях или при осложненной беременности.

Существует множество способов подтвердить беременность – от народных методов до тестов, продающихся в каждой аптеке. Однако их достоверность на ранних сроках сомнительна, точный ответ дает анализ крови на уровень ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, который называют гормоном беременности.

Гормон ХГЧ вырабатывается особыми клетками хориона – оболочки эмбриона, прикрепленного к стенке матки. Состоит он из 2 единиц:

• альфа-ХГЧ – имеет схожее строение с компонентами других гормонов, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (ЛГ);
• бета-ХГЧ – уникальная единица, имеет решающее значение в диагностике.

Показатели уровня этого гормона в крови важны на протяжении всего периода вынашивания – с их помощью диагностируют внематочную беременность и опухоли, определяют многоплодность, распознают пороки развития плода.

На более поздних сроках беременности наблюдаются и другие изменения компонентов крови:

• Эритроциты – красные кровяные тельца, их количество при беременности вырастает на 20-30%. Нормальными считаются показатели выше 3,5 миллиардов в литре крови (3,5*10 9 /л).
• Гематокрит – объем красных кровяных телец в жидкой части крови, показатель увеличения уровня плазмы. В среднем количество плазмы повышается на 50%, а эритроцитов – только на четверть, поэтому гематокрит снижается с 0,34-0,36 до 0,30-0,32 (30-32%).
• Гемоглобин – белок в составе эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода к тканям. У беременных развивается гемодилюция, когда кровь разводится плазмой, из-за этого концентрация гемоглобина также снижается и составляет 110-120 грамм на 1 литр крови.
• Лейкоциты – белые клетки крови, защищающие организм от патогенных агентов. Повышение их уровня считается разновидностью нормы и часто связано со стрессовым (на беременность) кроветворением. Норма лейкоцитов – до 15 миллиардов на 1 литр крови (15*10 9 /л).
• Тромбоциты – компоненты крови, отвечающие за скорейшее заживление поврежденных тканей. Их уровень при беременности может незначительно снижаться и составлять 100-400 миллиардов в 1 литре крови (100-400*10 9 /л).

Хорионический гонадотропин человека измеряется в миллиединицах на 1 миллилитр крови (мЕд/мл). Некоторые лаборатории измеряют этот гормон в миллимеждународных единицах на 1 миллилитр (мМЕ/мл) или нанограммах на 1 миллилитр (нг/мл).

Соотношение этих показателей следующее:

• 1 мЕд/мл равен 1 мМЕ/мл;
• 1 мЕд/мл равен 21,28 нг/мл.

Исследование крови позволяет определить беременность на ранних сроках – уже на 6-8 день после оплодотворения тест на ХГЧ будет положительным. У не беременных женщин уровень этого гормона не превышает 5 миллиединиц в 1 миллилитре крови, на первой-второй неделе беременности этот показатель составляет 20-300 миллиединиц, на второй-третьей может вырасти до 4800 миллиединиц.

Работа тест-полосок для определения беременности также основана на исследовании количества ХГЧ в утренней моче. Однако концентрация этого гормона в моче растет гораздо медленнее, поэтому достоверный результат теста возможен только на более поздних сроках – через 2-3 недели после зачатия.

Получить достоверный результат поможет соблюдение некоторых правил:

• Для исследования требуется сдать кровь из вены.
• Забор крови производится утром, натощак, не менее чем через 8 часов после последнего приема пищи.
• Накануне тестирования следует воздержаться от активных физических упражнений, исключить психоэмоциональные нагрузки.

источник

Каждой женщине хочется узнать о наступлении беременности как можно раньше. Современные тест-полоски позволяют это сделать еще до задержки начала менструального цикла, но их результаты не всегда достоверны. Поэтому женщины ищут другие способы узнать о своем положении. Многих из них интересует вопрос: как по анализу крови определить беременность?

Некоторые женщины считают, что определить беременность можно по любой биологической жидкости, но это не совсем так. Общий анализ крови в этом вопросе не информативен. Изменения крови в капиллярах происходят только на поздних сроках беременности. Только в 3-м триместре можно заметить:

1. Количество эритроцитов при беременности вырастает на 20-30%, нормальным считается показатель 3.5 млрд./л.
2. Изменениям подвергается и гематокрит, так как объем плазмы вырастает на 50%, а показатели эритроцитов отстают в росте. Из-за этого гематокрит падает до 0,3-0,32, что составляет (30-32%).
3. Нормальные показатели гемоглобина для беременных – 110-120 г/л.
4. При беременности организм занимается кроветворением в стрессовых условиях, из-за чего количество лейкоцитов вырастает до 15 млрд./л.
5. Уровень тромбоцитов во время вынашивания ребенка напротив незначительно снижается до 100-400 млрд./л.
6. СОЭ (скорость выпадения эритроцитов в осадок) увеличивается, так как количество белков в крови увеличивается. Нормой считается показатель – 30-40 мм/ч.

Подобная картина порой наблюдается и при других отклонениях в работе организма. Ни один врач только на основании данных общего анализа не может поставить беременность. Для этого у него недостаточно данный, он не видит сведений об изменении гормонального фона.

Принцип работы всех тест-полосок основывается на особенности «гормона беременности» – хорионического гонадотропина человека. Он способен выделяться в мочу, именно на него реагирует реактив, которые есть в составе всех тест-полосок. Этот же гормон присутствует в венозной крови, его наличие можно определить уже на ранних сроках. Он появляется в крови уже через 6-8 дней после успешного оплодотворения. Существует два варианта этого компонента:

• альфа-ХГЧ – этот гормон достаточно сложно отличить по составу от ЛГ, ФСГ или ТТГ (они определяются при расшифровке биохимии);
• бета-ХГЧ – играет более важную роль при определении беременности.

При помощи этого гормона можно следить за развитием плода на протяжении всего периода его вынашивания, также он позволяет обнаружить отклонения и патологии.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо придерживаться определенной процедуры подготовки к забору крови:

• обратитесь в лабораторию утром, желудок должен быть пустым;
• с момента последнего приема пищи прошло 8 часов;
• накануне сдачи крови для исследования воздержитесь от физических нагрузок и ситуаций, которые могут заставить вас понервничать;
• если вы принимаете гормональные препараты, попросите в бланке сделать соответствующую отметку.

В государственной поликлинике на обработку результатов уходит до 2-х дней, а в частной – исследование проводят всего за несколько часов. Если вы сдаете кровь еще до задержки менструации, то необходимо провести два забора материала, с интервалом 2-3 дня. Это позволит посмотреть на показатели гормона бета-ХГЧ в динамике. Уровень гормона может упасть, если зародыш не прикрепился на стенку матки (такую беременность называют биохимической, то есть видимой только по результатам исследований крови). Если уровень ХГЧ вырос, то эмбрион уже начал развиваться.

У женщин, не находящихся в состоянии ожидания ребенка, бета-ХГЧ в крови не обнаруживается, либо его значение не превышает 5 мМЕ/мл. Если беременность наступила, то можно заметить рост количества гормона в геометрической прогрессии:

• на 1-2 неделе после зачатия количество бета-ХГЧ равно 20-300 мМЕ/мл;
• на 3-4 неделе значение будет уже более 4800 мМЕ/мл;
• падать уровень гормона начинает только в 3-м триместре.

Указанные значения будут справедливы не для всех лабораторий, так как существуете несколько методик исследования крови. Обычно в частных клиниках при расшифровке результата пищу, какой неделе после зачатия соответствует полученный уровень ХГЧ.

Если беременности подтвердилась, но количество бета-ХГЧ ниже минимальной границы, то это может быть связано с:

• внематочным расположением эмбриона;
• угрозой выкидыша;
• задержкой развития плода;
• неправильно определенной датой зачатия, всего при нерегулярных месячных;
• синдромом Эдвардса;
• перенашиванием плода;
• хронической плацентарной недостаточностью.

Если уровень ХГЧ выше норм, то это свидетельствует о:

• многоплодной беременности;
• синдроме Дауна;
• токсикозе;
• несоответствии сроков, определенных по менструации, с реальными;
• повышении сахара в крови, диабете у беременной.

Если беременность не подтвердилась, а гормон в крови обнаруживается, то это может стать симптомом: патологий репродуктивной системы, онкологическом поражении органов ЖКТ и других заболеваний.

источник

Можно ли по анализу крови определить беременность на ранних сроках - порядок проведения и расшифровка исследования

На протяжении всего срока беременности будущим мамам рекомендуется сдавать много анализов, необходимых для того, чтобы вести динамическое наблюдение за состоянием собственного здоровья и растущего малыша.

Анализ крови - самый распространенный вид исследования, благодаря которому можно установить зачатие плода, определить его возраст, уровень развития, наличие патологий беременности.

Кровь – важнейший индикатор состояния здоровья. Ее регулярная сдача во время ожидания ребенка позволяет определить любые изменения в системах и органах, а также зафиксировать зачатие плода и начало новой жизни в организме матери.

Анализ крови на беременность - самый информативный и верный способ установить факт зачатия ребенка. Аптечные экспресс-тесты, используемые в домашних условиях, даже с высокой чувствительностью к вырабатываемому женским организмом хорионическому гонадотропину человека (ХГЧ), обладают большой долей погрешности, оставляя шанс на получение ошибочного результата.

Сдавать кровь на беременность можно на шестой день после предполагаемой даты зачатия. Он точно подтверждает наличие зародыша в полости матки задолго до того, как в организме уровень гормона ХГЧ повысится настолько, чтобы его мог «зафиксировать» экспресс-тест.

Назначается этот тест не только с целью подтвердить начало «интересного положения», но и для того, чтобы исключить вероятность развития малыша вне полости матки и ранние патологии развития. Также это исследование позволяет установить точный возраст развивающегося плода.

Если женщине известна дата зачатия малыша, она может посетить лабораторию для сдачи материала спустя неделю. Если точных данных о дате зачатия у будущей мамы нет, сделать это можно в течение первой недели после задержки месячных. В самом начале своего развития, после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки количество хорионического гонадотропина в организме мамы удваивается с каждым днем.

Если зачатие наступило, это покажет уровень ХГЧ. Такое исследование позволяет установить возраст плода не только в неделях, но и в днях. Эти сведения, а также данные о развитии малыша, полученные с помощью ультразвуковой диагностики, позволяют максимально точно установить предполагаемую дату родов.

Для исследования материал берут из вены. Процесс забора материала занимает несколько секунд и не угрожает здоровью мамы и малыша.

Эта процедура проводится в начале первого триместра, с первых недель задержки менструации, чтобы подтвердить факт оплодотворения. Если женщина доверяет экспресс-тесту, не планирует прерывание беременности и хорошо себя чувствует, с походом в лабораторию можно немного повременить.

При постановке на учет женщина обязательно сдает:

• ОАК (из пальца);
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму;
• материал на ВИЧ-инфекцию;
• кровь на гепатит В и С;
• выявление антител к сифилису;
• исследование на инфекции, передающиеся половым путем.

Кроме обязательных исследований дополнительно будущая мама может сдать анализ на ХГЧ.

Он необходим, если:

• врач подозревает у женщины внематочное развитие плода;
• если установлена многоплодная беременность;
• возраст женщины старше 35-ти, лет и она в группе риска определения у ребенка синдрома Дауна;
• в анамнезе беременной есть наследственные заболевания (синдром Дауна, Эдвардса);
• есть риск невынашивания плода или замершей беременности;
• будущая мама подвергалась воздействию радиации.

При отсутствии этих показаний, можно проверить уровень ХГЧ на сроке 12-14 недель, либо во 2-м триместре на 15-17 неделе для подтверждения нормального развития малыша и отсутствии у него патологий. Это называется тройным развернутым тестом и определяет не только уровень гонадотропина, но и АФП и эстриола.

Еще одно важное исследование, назначаемое женщине во время беременности - определение TORCH-инфекций (цитомегаловирус, краснуха, герпес, токсоплазмоз).

Сдают материал на исследование в утреннее время. Рекомендуется отказаться от завтрака, употребления алкоголя, табакокурения, чая или кофе. Последний прием пищи должен быть вечером, не позднее 20-21 часа. Для сдачи анализа необходимо обратиться в лабораторию, сказав название исследования. Через сколько будет готов результат и можно ли получить его срочно, зависит от лаборатории в которой оно проводится.

Сдать анализ в любом городе, хоть в Кривом Роге, хоть в Петербурге, можно в частной лаборатории. Никто не запретит вам обращаться в лаборатории государственной клиники. Но часто в государственных клиниках большие очереди, поэтому важно не пропустить срок сдачи анализа, указанный в направлении наблюдающим женщину акушером-гинекологом.

Стоимость теста зависит от уровня лаборатории и скорости готовности результата. В любом случае его цена не велика относительно его большой информативности и важности.

Расшифровка результатов теста на ХГЧ проводится с помощью специальных таблиц, в которых указан нормальный уровень гормонов по неделям беременности. Такая таблица показывает, наступило ли зачатие, если исследование проводится на раннем сроке, а также есть ли у плода патологии развития, если тест проводится во 2-3 триместре.

Низкие показатели гормона говорят о:

• вероятной гибели плода;
• остановке развития, отставании от его норм;
• внематочном развитии зародышевого яйца;
• перенашивании ребенка на поздних сроках.

Высокие показатели свидетельствуют о наличии:

• подозрения синдрома Дауна у малыша;
• сильного токсикоза;
• перенашивания дитя.

Расшифровывать результаты правильно может только специалист из лаборатории или акушер-гинеколог. Самостоятельная интерпретация данных чревата ошибками. При получении неудовлетворительного результата, не стоит паниковать. Всегда есть вероятность ошибки в проведении исследования, поэтому оно назначается повторно. Желательно повторное исследование проводить в той же лаборатории, что и первый раз.

Общий анализ крови дает информацию о состоянии здоровья женщины и малыша. Он показывает уровень эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, моноцитов, лимфоцитов, гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также характеристики других показателей. Норма эритроцитов для женщины, вынашивающей малыша (3,5-5,6) ∙ 10 в 12 степени клеток/л, но этот показатель не позволяет установить беременна ли женщина или нет.

Еще один важный показатель - уровень гемоглобина. Для женщины в «интересном положении» его норма составляет 110 г/литр. Колебания уровня гемоглобина не указывают на наступление «беременного состояния».

Не видно по общему анализу наступления зачатия и по уровню лейкоцитов. Их рост при ожидании ребенка отмечается уже во втором-третьем триместре в связи с повышением иммунитета из-за вынашивания плода. Вызывает повышение лейкоцитов в начале «интересного положения» наличие вагиноза, кандидоза, цистита, простуды, воспалительных процессов.

Очевидно, что показатели, которые позволяет узнать обычный анализ крови, не могут подтвердить, беременна ли женщина или нет.

ОАК женщина во время ожидания малыша сдает каждый месяц. Он позволяет оценить протекание беременности и здоровье матери не только по уровню гемоглобина, эритроцитов, или количеству лейкоцитов. Его задача заключается также в определении аллергии у беременных. За ее выявление отвечают базофилы. Во время аллергии (или ринита беременных, с которым сталкиваются многие мамочки) их число возрастает. Рост базофилов может спровоцировать аллергия на пыль, шерсть животных и витамины.

Еще один показатель, указывающий на развитие аллергический реакции - количество эозинофилов.

Нейтрофилы крови показывают развитие бактериальной инфекции в организме, протекание гнойных процессов, например, ангины, отита, менингита.

Лимфоциты в крови беременных указывают на снижение уровня иммунитета. Во время вынашивания малыша организм будущей мамы подвергается большой нагрузке, вызывающей ослабление иммунитета, что отражается в анализе крови.

Важное значение имеет количество моноцитов. Это крупные лейкоциты, число которых возрастает, если будущая мама простудилась, заболела ОРВИ, гриппом, либо мононуклеозом, определить который можно по увеличению лимфатических узлов.

Важные подробности этой теме можно узнать из видеосюжета:

За время ожидания появления ребенка на свет будущей маме приходится часто сдавать кровь из вены или пальца для разных исследований. Все они важны и необходимы для объективной оценки состояния ее здоровья и протекания внутриутробного развития дитя.

Уровень гормона хорионического гонадотропина в крови женщины - самый точный способ определить, находится ли она в положении. ХГЧ указывает не только на факт развития зародыша, но и на возможные риски для состояния растущего плода, а также отклонения от нормы.

ОАК - не менее важное исследование, позволяющее оценивать состояние будущей матери в динамике и проводить его коррекцию при необходимости.

Если в очередной раз доктор выдал беременной направление в лабораторию, не стоит сетовать на частоту сдачи ОАК, и тем более, игнорировать его.

источник

Общий анализ крови – исследование, определяющее показатели в биологической жидкости человека. В момент наступления беременности следят за состоянием женщины, так как многие показатели меняются и могут навредить как ей, так и плоду. Чтобы исследование показало верные результаты, к нему подготавливаются. После получения данных о результатах общего анализа крови при беременности, их относят к лечащему врачу, чтобы он их расшифровал. По ним судят о состоянии органов и систем.

На приеме у специалиста женщины часто хотят узнать, определит ли общий анализ крови беременность. Он показывает следующие данные:

• гемоглобин;
• форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты);
• гематокрит (объем эритроцитов в биологической жидкости);
• лейкоцитарная формула (соотношение лейкоцитов по видам);
• цветовой показатель (количество эритроцитов, насыщенных гемоглобином);
• СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Повышение и снижение показателей наблюдается при различных состояниях и заболеваниях. На них могут влиять физиологические факторы, которые со временем проходят. Один из них – беременность. Так как не только она влияет на эти образования в крови, врач не может сказать, беременна ли женщина, основываясь только на показаниях клинического исследования крови. Поэтому не верно, что общий анализ крови покажет беременность до задержки.

Женщины часто интересуются, как определить беременность по общему анализу крови. Появление зародыша в организме женщины меняет некоторые показатели общеклинического исследования крови.

• Гемоглобин и эритроциты снижаются, так как формируется дополнительный круг кровообращения через плаценту. При правильном питании, прогулках на свежем воздухе, применении медикаментозных препаратов, показатели общего анализа крови при беременности возвращаются к норме.
• Лейкоциты повышаются в начале беременности. Это связано с тем, что в организме женщины возник плод, который является чужеродным для организма, так как содержит ДНК от отца. Со временем состояние регулируется и возвращается к норме.

Тромбоцитарный показатель повышается или снижается при возникновении патологии. У здоровой беременной женщины он находится в пределах нормы. СОЭ не изменяется, если женщина Здорова. Его повышение означает, что в организме началась в воспалительная реакция, что не относится к норме.

Чтобы результат общеклинического тестирования биологической жидкости показал верные результаты, к нему подготавливаются. Врач предупреждает беременную женщину о правилах сдачи исследования.

• За одну неделю до тестирования отменяют все лекарственные средства. Многие из них меняют соотношения веществ в биологической жидкости. Если женщина употребляет препарат, без которого ее состояние здоровья резко ухудшается, о нем предупреждают лечащего врача.
• Запрещается употребление алкоголя за сутки до исследования. В день сдачи теста нельзя курить.
• Запрещается сдавать исследования в течении двух недель после применения физиолечения, рентгенологических процедур. Они меняют соотношения показателей в биологической жидкости.
• Общий анализ крови при беременности сдают натощак. Последнее употребления пищи не ранее, чем за за 8 часов до тестирования. После того как и пациентка проснулась, ей необходимо сразу приехать в клиническое учреждение для сдачи исследования. В это время разрешено только употребление чистой негазированной воды.
• Чтобы беременной не стало плохо, сразу после анализа употребляют пищу. Если пациентка не страдает гестационным сахарным диабетом, рекомендуется выпить сладкий чай.

Если пациентка соблюдала правила сдачи исследования, после получения результатов бланк относят лечащему врачу. Он расшифровывает их, рассказывая женщине о нормальном или патологическом состоянии ее организма. Если какой-либо показатель отклоняется от нормы, назначают дополнительное обследование, чтобы выявить причину.

У здоровой женщины не всегда показатели находятся в пределах нормы. Возможно незначительное отклонение, которое с течением времени возвращается к норме. О патологическом процессе говорят, когда показатель изменен на несколько единиц и более.

После сдачи общего анализа крови при беременности на ранних сроках, женщине или лечащему врачу выдают бланк, на котором написаны количества показателей. Для каждого из них существует своя норма, в зависимости от триместра беременности.

источник

Дело в том, что моя девушка была на больничном, и как пологается сдавала анализ крови. Когда анализ крови был готов, то врач-терапевт, по словам девушки сказала, что она возможно беременна, по результатам анализа. Если моя девушка и вправду беременна, то срок где-то 1,5 - 2 недели. Разве возможно при таком малом сроке и общем анализе крови определить беременность или хотя бы подозрение на её? Лучший ответ нет, конечно. Даже из вены, когда сдают не на беременность, хгч там (в анализе) специально не ищут (оно им надо?))))))))))

Задержка месячных обычно бывает вызвана беременностью. Если менструация не наступила в ожидаемый день, то начиная со следующего утра для диагностики беременности Вы можете измерять температуру в прямой кишке. Если базальная температура (БТ) стабильно превышает 37*С, то это свидетельствует в пользу возможной беременности. Однако более низкие показатели так же встречаются, особенно при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

При задержке менструации на 1-2 дня и более для определения беременности можно воспользоваться тестом для ранней диагностики беременности. Тест для определения беременности прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза.

Несмотря на внешние различия тестов для диагностики беременности, в основе их действия лежит реакция на специфический гормон беременности (хорионический гонадотропин - ХГ ), который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности, и продукты его распада.

Более сложные и в тоже время более достоверные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом по анализу крови на беременность. Вы сдаете кровь из вены на В-ХГЧ (анализ крови на беременность), а через некоторое время получаете результат.

В этом случае для определения беременности определяют обычно уровень другого, более специфического гормона беременности - трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию, и в первую очередь о предполагаемом сроке возможной беременности. Определение беременности по анализу крови гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени.

Единственным достоверным способом определения беременности, кроме анализа крови на беременность, является ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Однако данными методами можно получить информацию о наличие беременности и ее локализации начиная с 2,5 - 3 недели со дня зачатия.

Но вот с начала задержки менструации прошло некоторое время, анализы крови на беременность дали положительный результат. Стоит ли идти на прием к гинекологу? Стоит. В первую очередь - чтобы удостовериться в том, что беременность маточная.

Анализы крови на определение беременности равнозначно дают положительный результат как при маточной, так и внематочной беременности. Поэтому, если есть хоть малейшие сомнения, сделайте тесты или анализы крови на раннее определение беременности и при положительном результате посетите вашего врача-гинеколога.

В случае, если тест на беременность даст отрицательный результат, а задержка месячных продолжается, посетите гинеколога - эндокринолога для уточнения причин нарушения менструального цикла.

Если Вы хотите сдать анализ на беременность с первого дня задержки, сделать УЗИ, получить консультацию врача гинеколога, обращайтесь в наш медицинский центр. Стоимость анализа, включая забор крови из вены - 800 руб, результат будет в это день или на следующий.

Наиболее достоверный метод в арсенале современной медицины - определение наступления беременности по анализу крови.

Метод определения беременности по анализу крови основан на определении уровня «гормона беременности» в крови женщины. Особым гормоном беременности называют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вырабатываемый клетками особой оболочки эмбриона - хориона. Если присутствует хориональная ткань - есть и беременность. Это делает определение беременности на ранних сроках возможным по анализу крови: уже через неделю после зачатия результат анализа по уровню ХГЧ будет гарантированно положительным. В норме уровень ХГЧ в сыворотке крови здоровой не беременной женщины составляет от 0 до 15 мЕд/мл.

Кроме определения беременности, данный анализ назначается с целью выявить патологии плода (в период с 14-й по 18-ю неделю беременности).

Сделать достоверный анализ ХГЧ в любое удобное для вас время и даже срочно вы всегда можете в Центре Традиционного Акушерства и семейной медицины.

Традиционно, определение беременности по анализу крови производится на восьмой день после предполагаемого женщиной зачатия, но не раньше, чем через 3-5 дней задержки менструации. Для этого утром, натощак, производится забор венозной крови. Если вы планируете сдать анализ в другое время суток, то необходимо отказаться от приема пищи за 4-6 часов до процедуры. Если вы принимаете лекарственные или гормональные препараты, обязательно поставьте об этом в известность своего гинеколога или медсестру.

Для уточнения результатов тест можно повторить через несколько дней. Более подробные рекомендации по подготовке к анализу вам даст выбранный вами гинеколог Центра.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, у меня был незащищённый половой акт 7 марта, после этого, через 2-3 дня появились частые позывы к мочеиспусканию, на 3 день появились дикие боли и спазмы при мочеиспускании. Пошла к гинекологу на 4 день после полового акта, она посмотрела меня и сказала, что с женскими органами всё в порядке, направила к урологу, он сказал, что у меня воспаление мочевого пузыря, сдала анализ мочи - цистит и возможно подхватила трихоманаду. Недели 2 болел низ живота, а сейчас уже второй день задержка месячных. Есть вероятность того, что я забеременела? И можно ли узнать об этом по полному анализу мочи, приведённому чуть ниже? Спасибо.Цвет Желтый

Беременность возможна. Определить её по общему анализу мочи нельзя. На раннем сроке можно диагностировать беременность, сдав кровь на бета-хгч или проведя трансвагинальное УЗИ.

С уважением, Юрченко Оксана Викторовна.

Все права на материалы, размещенные в женском интернет-журнале «Клео.ру», защищены законодательством об авторском праве и смежных правах. Материалы женского портала не могут быть воспроизведены или каким-либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу женского журнала «Клео.ру». За содержание рекламных материалов на женском сайте редакция ответственности не несет. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.Пользователь сайта kleo.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству. Пользователь сайта kleo.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта kleo.ru. Добро пожаловать в наш женский клуб «Клео.ру»!

В настоящее время существует несколько методов, позволяющих быстро и точно определить наличие беременности. К одним из самых популярных из них относятся тесты на беременность, продающиеся в аптеках. Однако более точный результат можно получить при проведении анализа крови на беременность, основанного на определении уровня гормона ХГЧ.

Особым гормоном, не вырабатываемым в организме мужчины и небеременной женщины, является хорионический гонадотропин, называемый сокращенно ХГЧ. При наступлении беременности оболочками плода, а именно хорионом, начинается выделение указанного гормонального вещества. Наличие гонадотропина в крови позволяет с высокой точностью определить беременность по анализу крови.

Как раз по этой причине данное исследование называется анализом крови на беременность.

Как следует из инструкции к стандартному аптечному тесту, основанному на наличии хорионического гормона в моче, получить достоверный результат по нему можно не раньше первого дня задержки. Определить беременность по анализу крови можно уже на десятом дне с момента оплодотворения, то есть приблизительно за неделю до следующей планируемой менструации. Таким образом, возможность проведения более ранней диагностики при сдаче анализа крови на беременность и срок, на котором может быть проведено данное исследование, являются несомненными преимуществами данного метода перед «обычным» тестом из аптеки. Однако такой анализ создавался не только для того, чтобы нетерпеливые родители как можно быстрее узнавали желаемые результаты.

Многие женщины задаются вопросом о том, какие показатели ХГЧ должны быть на том или ином сроке беременности. Нужно отметить, что каждый из этих сроков имеет достаточно широкие границы нормальных значений, из-за чего не всегда бывает возможным выяснить, насколько благополучно развивается эмбрион. Однако при сдаче анализа крови на беременность два раза и больше почти всегда можно получить правильные результаты. В некоторых ситуациях будущим мамам невозможно провести какие-либо другие обследования, кроме как предложить сдать анализ крови на беременность, поэтому в таких ситуациях приходится полагаться только на результаты, полученные из исследования крови на ХГЧ.

Единицей измерения уровня хорионического гормона является мЕд/мл. Для мужчин и женщин, не ожидающих в данный момент появления ребенка, показатель ХГЧ имеет значение меньше 5. Для беременных же норма содержания этого гормона определяется для каждого периода беременности отдельно.

По сравнению с исходным показателем, составляющим менее 5 мЕд/мл, содержание хорионического гормона в крови женщины, вынашивающей ребенка, всегда будет повышенным. А в некоторых случаях уровень данного гормона увеличивается еще больше, чем должно быть на соответствующем сроке беременности. Значительное увеличение уровня хорионического гонадотропина бывает при многоплодной беременности пациентки. В таком случае значение этого гормона может превышать в 1,5-2 раза и даже больше нормальный уровень ХГЧ для каждого срока беременности.

Такое исследование, как анализ крови на ХГЧ, нужно проводить далеко не в каждом случае беременности. Если вынашивание протекает благополучно, то необходимость сдавать данный анализ отсутствует. Однако, в любом случае, выполнение исследования крови на ХГЧ предоставляет диагностические сведения, на основании которых можно выявить возможные нарушения в развитии плода, подобрать необходимое лечение, а при нормальном развитии ребенка порадовать такой информацией будущих родителей.

Как по анализу крови определить беременность?Если у вас задержка менструального цикла, это может свидетельствовать о беременности.

Это обусловлено не только тем, что тест не достаточно качественен, но и тем, что в период до трех дней задержки, количество нужного для теста гормона может быть недостаточным. По большей части, это следствие индивидуальности организма, а не каких-то патологических отклонений. Чтобы не попасть в столь неприятную ситуацию, специалисты рекомендуют провести анализ крови на беременность.

В наше время по анализу крови определить беременност ь считается самым качественным и точным способом. Благодаря такому анализу, врач точно сможет определить количество гормонов бета, которые отвечают за точное определение этого вопроса. Такие гормоны известны под названием ХГЧ. Они появляются в организме каждой женщины в тот момент, когда ее оплодотворенная клетка начинает делиться. Такой тест может точно определить беременность уже на второй день после зачатия.

Некоторые девушки довольно часто задают вопрос, связанный с тем, может ли такой анализ показать неправильный результат. Вопрос довольно закономерный, и стоит признать, что такой анализ может быть ошибочным. Вот только связано это не с тем, что он не надежен. Такое может быть только в том случае, если девушка или женщина принимает гормон ХГЧ в целях лечения. Именно в этом случае, подобный тест может показать беременность у небеременной женщины.

Для того, чтобы сдать кровь на подобный тест, стоит знать некоторые нюансы. Кровь следует сдавать утром, до того, как вы приняли пищу. Если вы не успели сделать это до приема пищи, то вам следует подождать пять часов, после чего кровь очистится, и будет готова к анализу. Кровь сдается из вены. Сдать ее можно в поликлинике или женской консультации. Кроме того, можно воспользоваться услугами частных обследовательских пунктов. Это довольно распространенный метод, хотя и более затратный. Надеемся, что подобная информация поможет вам сберечь свое время и нервы, которые неминуемо потребуются в случае незнания подобных нюансов.

Чтобы удостовериться в том, произошло зачатие или нет, можете провести анализ крови на беременность - так называемый анализ на ХГЧ. Что это такое, когда и как правильно его сдать - читайте далее. Что такое ХГЧ?

Определить беременность по анализу крови очень просто, а главное, что это самый надежный метод, хоть и отнимает больше времени, чем распространенные аптечные тесты. При сдаче анализа крови на ХГЧ беременность будут определять по наличию или отсутствию у вас в крови хорионического гонадотропина человека. Этот гормон появляется в организме женщины в начале беременности. Когда яйцеклетка делится, то образуются зародыш и плодные оболочки. Хорион - это и есть одна из плодных оболочек. Именно его вырабатывает ХГЧ, который и обнаруживают в крови. Общий анализ крови при беременности назначают всем женщинам без исключения, но он не показывает уровень ХГЧ, кровь для этого анализа собирают специально. Как правильно сдать анализ крови на ХГЧ?

Обычно об этом рассказывает гинеколог, но если вы не получили никаких рекомендаций, то мы расскажем вам несколько основополагающих пунктов. На анализ берут кровь из вены. Вам желательно прийти с самого утра, так как нужно сдать кровь натощак. Обязательно сообщите врачу или медсестре, если вы принимаете какие-либо гормональные препараты, чтобы тест был максимально объективным. Анализ на определение беременности можно проводить через 3-5 дней задержки менструации. Расшифровка анализа на беременность

Сдав анализ на ХГЧ, беременность можно определить на самых ранних сроках, начиная с 1 недели. Существуют определенные допустимые нормы ХГЧ в крови. В период 1 триместра уровень ХГЧ возрастает каждый день в двое. На 10-12 неделе беременности наблюдается самый высокий уровень ХГЧ в крови. Затем он остается примерно на одинаковом уровне в течение второй половины беременности.

ХГЧ может повыситься, если у вас многоплодие, токсикоз, гестоз, сахарный диабет, патология плода или неправильно установлен срок беременности. Если же уровень этого гормона очень низкий, то это может быть свидетельством внематочной беременности, задержки развития плода, угрозы самопроизвольного аборта или, опять же, неправильного определения срока беременности. Правильную расшифровку вашего анализа с учетом индивидуальных особенностей может дать только грамотный специалист.

Анализ крови показывает беременность, что очень удобно для раннего ее определения, ведь там, где простой тест может не дать правильного ответа, анализ на ХГЧ не подведет.

Первые признаки беременности на ранних сроках неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения. Чтобы вовремя диагностировать беременность, при малейшем подозрении или наличии симптомов обратитесь к гинекологу. Для ранней диагностики беременности необходима консультация гинеколога, УЗИ и определение уровня ХГЧ в анализе крови.

Любая задержка менструации может указывать на начало беременности (даже если женщина предполагает, что это невозможно - принимались надёжные контрацептивы). В некоторых случаях причиной задержки месячных может быть:

острое или хроническое воспаление женских половых органов сильный эмоциональный и дюбой другой стресс, переутомление, перемена климата, любое заболевание отсутствие овуляции в этом цикле или же поздняя овуляция (следствие гормональной терапии) функциональная киста яичника - фолликулярная киста неовулировавшего фолликула (синдром ЛЮФ) или киста желтого тела (которое иногда может «жить» дольше обычного, задерживая тем самым наступление месячных)

В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путём и опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

Для определения индивидуальной программы обследования при первых признаках беременности обращайтесь к гинекологам нашей клиники. Определение беременности при задержке месячных

Задержка месячных и тест на беременность отрицательный

При наступлении беременности в утренней порции мочи тест на беременность показателен только с первого дня задержки месячных. Ложноотрицательные результаты теста на беременность на ранних сроках бывают чаще ложноположительных.

При небольшой задержке месячных тесты на беременность могут давать ложноотрицательный результат при наступлении беременности. Это связано с тем, что уровень гормона ХГЧ в начале беременности еще недостаточно высокий. В 5-10% случаев имплантация при задержке в 1-2 дня еще не произошла, поэтому и тесты на беременность на ранних сроках будут отрицательными. Также причиной ложноотрицательного результата теста при задержке месячных может быть:

тест на беременность с истекшим сроком годности, или были нарушены правила хранения теста накануне теста на беременность было выпито большое количество жидкости. для теста на беременность была использована несвежая или не утренняя моча у женщины есть заболевание почек

Если подозрение на беременность есть, а тест на беременность отрицательный, нужно сдать анализ крови на гормон ХГЧ.

Анализ крови на гормон беременности ХГЧ

Точность анализа крови на гормон ХГЧ выше, чем при использовании для диагностики беременности тестов на беременность. Первый достоверный признак беременности - повышние уровня гормона ХГЧ в крови. Уровень ХГЧ в крови при беременности повышается намного раньше, чем в моче. Для того чтобы узнать, беременны вы или нет, нужно сдать кровь на анализ ХГЧ. Этот анализ показывает наличие в организме хорионического гонадотропина человека повышение уровня которого является наиболее ранним признаком беременности. Хорионический гонадотропин является гормоном беременности. Когда происходит зачатие, яйцеклетка делится, и в процессе деления развиваются зародыш и плодные оболочки, одна из которых называется хорион. Именно хорион вырабатывает ХГЧ, который обнаруживается в анализе крови. В очень редких случаях ХГЧ присутствует в организме не беременной женщины или мужчины. Такое случается при некоторых заболеваниях. В некоторых случаях этот гормон может присутствовать после аборта. Уровень ХГЧ в организме увеличивается в течение беременности.

Если анализ крови на ХГЧ отрицательный, необходимо выяснить причину нарушения менструального цикла. Если результат анализа сомнительный, необходимо пересдать его через 48 часов. При развивающейся маточной беременности уровень ХГЧ через 48 часов вырастет в 2 раза.

Кровь для анализа на гормон ХГЧ берётся из вены Кровь нужно сдавать утром натощак В другое время суток кровь можно сдавать не менее чем после 4-5 часов воздерживания от еды Необходимо сообщить врачу о принимаемых в данный момент лекарствах Анализ проводится на 2-5 день задержки менструации

Во время беременности по показателям ХГЧ можно отслеживать течение беременности. Низкие показатели ХГЧ у беременных могут говорить о патологии (внематочная беременность, патология у плода, плацентарная недостаточность и т. д.). Высокие показатели ХГЧ могут быть при многоплодной беременности, при патологиях плода.

Определение беременности на УЗИ влагалищным датчиком

Если результаты УЗИ соответствуют второй фазе менструального цикла (толстый зрелый эндометрий, желтое тело в яичнике), то возможно начало беременности и необходимо обязательно сдать кровь на ХГЧ. Если на УЗИ нет картины второй фазы менструального цикла, то беременность мало вероятна, необходимо обследоваться для установления причины задержки месячных, которая скорее всего связана с нарушением функции яичников.

Тест на беременность положительный

Если домашний тест на беременность и результат анализа ХГЧ положительный, УЗИ влагалищным датчиком все равно нужно сделать, чтобы узнать локализацию беременности (маточная или внематочная) и ее жизнеспособность. Когда тест положителен, беременность уже почти всегда видна на УЗИ влагалищным датчиком. Частые УЗИ на любом сроке беременности, в том числе и на раннем - абсолютно безвредны. Очень опасны лишние дни, прожитые с недиагностированной вовремя внематочной или замершей беременностью.

Первые признаки начала беременности до задержки месячных Первые признаки начала беременности до задержки месячных

Первые признаки начала беременности до задержки месячных неточны и часто вводят в заблуждение женщин, надеющихся на наступление беременности или избегающих беременности. Так происходит потому что первые признаки беременности до задержки месячных часто могут возникать и вне беременности. Тошнота, рвота, усталость, головная боль и увеличение молочных желез бывают у каждой второй беременной женщины. У некоторых женщин первые признаки беременности появляются еще раньше, чем задержка месячных, но они крайне не надёжны.

Первым признаком начала беременности считается задержка месячных. Но у многих женщин бывают задержки менструации, никак не связанные с беременностью. Причиной задержки месячных может быть любое заболевание и стресс, приводящие к нарушению гормонального фона. И тогда имеющиеся первые признаки беременности до задержки месячных тоже ни о чем не говорят.

Бывают такие случаи, когда на ранних сроках беременности у женщины наблюдаются ежемесячные менструальноподобные кровотечения. Но это не менструация и такое состояние требует наблюдения врача. Обычно это происходит в те дни месяца, когда у женщины должны были бы начаться месячные, если бы беременность не наступила. Такое патологическое состояние не дает вовремя распознать первые признаки начала беременности. Кровотечение, происходящее на ранних сроках беременности (если это не отслойка плодного яйца), часто отличается от обыкновенной менструальных выделений своим количеством и цветом.

Как первый признак начала беременности стоит воспринять ситуацию, когда у женщины в последнюю менструацию резко уменьшилось количество выделений, тогда как раньше месячные были обильные. Причем, заканчивается такая менструация быстрее, чем обычно. При наличии незащищенного полового акта (или при применении низкоэффективных средств предохранения от беременности) в последний менструальный цикл, можно с уверенность в 50% сказать, что это первый признак начала беременности. Хотя бывают случаи, когда месячные не такие, как обычно, из-за некоторых гормональных изменений, происходящих в организме. Такое часто бывает в первые циклы приема комбинированных оральных контрацептивов.

Чтобы убедиться в начале беременности можно измерить базальную температуру в первую половину следующего менструального цикла. Ее повышение является еще одним первым признаком начала беременности, но не до задержки месячных, а уже после. Правильно измерить базальную температуру (температуру в прямой кишке) с первого раза не просто. И неопытная женщина может допустить некоторые погрешности в ее измерении, из-за чего можно увидеть несуществующий первый признак беременности. Если базальная температура повышена до 37 и выше градусов и вы измеряли базальную температуру правильно, то это можно расценивать как первый признак беременности.

Появление в крови и моче женщины ХГЧ - один из первых признаков беременности. ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин. Это белок, появляющийся в крови и моче беременной женщины, где-то через неделю после оплодотворения. У небеременной женщины его уровень по результатам анализа близится к нулю. Если же ХГЧ в крови присутствует, то это расценивают как один из первых признаков начала беременности.

Иногда, достаточно редко встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты данного анализа. Ложноположительный результат можно получить, сдавая кровь на ХГЧ в период овуляции, высоком уровне гормона ФСГ, опухолях, вырабатывающих ХГЧ, при тиреотоксикозе, гематурии и т.д. Ложноотрицательный результат может быть при замершей беременности, на очень раннем сроке беременности и в тех случаях, когда исследуется не утренняя, несвежая моча.

Надежность анализа крови на ХГЧ выше, чем анализа мочи на ХГЧ. Правильно сданный анализ гарантирует практически 100%-ное определение наличия (отсутствия) у вас беременности до или после задержки месячных. Первым признаком нормально развивающейся беременности можно считать хороший рост уровня ХГЧ. Каждый день, после имплантации яйцеклетки в слизистую оболочку матки (это происходит еще до начала задержки месячных), уровень ХГЧ каждый день удваивается. На более поздних сроках сильный рост ХГЧ говорит о наличии патологий у плода. Уровень ХГЧ остается на достаточно высоком уровне в течение 4 недель после аборта или выкидыша.

Иногда тест на беременность может показать беременность и раньше начала задержки месячных. Такой первый признак беременности может быть выявлен при наличии у женщины ранней овуляции и использовании высокочувствительного теста на беременность.

Предположительные, вероятные и достоверные признаки беременности на разных сроках

Признаки беременности можно разделить на предположительные, вероятные и достоверные. Не забывайте, что подтвердить или исключить наличие беременности может только гинеколог. Тест на определение беременности не всегда точен, так что при первых подозрениях на начало беременности следует немедленно обратиться к специалисту.

Предположительные признаки беременности

Предположительные признаки беременности являются неспецифичными и могут встречаться у небеременных при других состояниях.

Головокружение и обмороки, чаще всего в утреннее время - бывают симптомом вегето-сосудистой дистонии, при стрессовых ситуациях, нервном и физическом истощении, анемии, пониженном содержании сахара в крови.

Тошнота и рвота - один из признаков токсикоза беременных, но эти же симптомы могут наблюдаться при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, отравление, воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы).

Изменение вкуса, предпочтение продуктов, которые раньше вы употребляли в ограниченном количестве (соленое, сладкое) может быть симптомом желудочно-кишечных заболеваний, недостатка витаминов и минеральных веществ в организме, анемии.

Учащенное мочеиспускание при беременности - результат давления на мочевой пузырь увеличившейся матки. Но этот симптом может так же свидетельствовать об инфекции мочевого тракта: цистит (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрит (воспаление почек).

Вероятные признаки беременности

Один из первых признаков беременности на ранних сроках - задержка месячных. Но задержка менструации кроме начала беременности может наблюдаться при любых гормональных нарушениях.

Увеличение и болезненность молочных желез в начале беременности возникает в ответ на гормональные изменения в организме При этом происходят изменения в молочных железах, они становятся более плотными и болезненными, ареола может потемнеть, сосок увеличиться. Но увеличение, болезненность, уплотнение молочных желез отмечается и при мастопатиях.

Увеличение матки с размягчением ее перешейка (симптом Хегара) определяет гинеколог при осмотре.

Цианоз стенок влагалища и шейки матки (симптом Чедвика) также определяет гинеколог.

Достоверные признаки беременности

С 1-2 недели беременности в моче и крови определяется хорионический гонадотропин. На его выявлении основаны тесты на беременность. Определение гормона ХГЧ в крови является более достоверным способом определения беременности на ранних сроках.

Ультразвуковое исследование уже при сроке беременности 3 недели позволяет обнаружить в полости матки плодное яйцо, а с 7 - 8 недели - сердечную деятельность эмбриона.

Сердцебиение плода определяют с помощью акушерского стетоскопа (полая трубка один конец которой прикладывается к животу беременной, а другой к уху врача) начиная с 16-18-й недели.

Шевеления плода беременная ощущает с 16-20 недели. Эти ощущения могут быть разные - от еле различимых толчков до «бурной деятельности».

Срок беременности можно определить несколькими способами:

По дате первого дня последней менструации.

По размеру и положению матки. которые определяются при акушерском осмотре. Например, на 6 неделе матка незначительно увеличена, на 8 неделе достигает размеров женского кулака, на 12 - размера грейпфрута. На 16 неделе дно матки расположено на 7,5 см выше лобковой кости, на 20 неделе - на 2 пальца ниже пупка, на 24 неделе дно матки достигает пупка или на 1 см выше. На 27 неделе дно матки расположено на 3 см выше пупка, на 32 -на 6 см выше пупка, на 40 неделе дно матки на 4 пальца ниже реберной дуги.

По данным УЗИ. С 3 недели можно обнаружить в полости матки плодное яйцо, а с 7-8 недели выявляется уже сердечная деятельность эмбриона.

По первому шевелению плода, которое обычно происходит у первородящих на 18-20, у повторнородящих на 16-18 неделе.

Как правило, беременность продолжается 280 дней, или 10 акушерских месяцев, считая от первого дня последней менструации. В акушерском месяце 28 дней или 4 недели, соответственно, длительность беременности составляет 40 недель. 10 акушерских месяцев примерно равны 9 календарным месяцам. Весь период беременности делится на три триместра: первый (1-14 недели), второй (15-27 недели) и третий (28-40 недели). В течение периода беременности из оплодотворенной яйцеклетки развивается зрелый плод, способный к внеутробному существованию

источник

Вне зависимости от того, планируете ли вы рождение ребенка или нет, задержка месячных всегда вызывает волнительные переживания у женщин. И первое, что необходимо делать в этом случае – определить, произошло ли зачатие, а именно – сдать анализы на беременность. Наиболее распространенным и доступным способом являются домашние экспресс-тесты. Но, как показывает практика, результаты часто бывают неточными. Чтобы не делать бесконечное количество попыток, врачи рекомендуют прибегнуть к более надежному способу – сдать анализ крови на беременность, по результату которого отбрасываются все дальнейшие сомнения.

Что же это за исследование? Что оно показывает? Как по анализу крови определить беременность? Когда и как его сдавать? Давайте разбираться.

Лабораторные исследования крови на определение зачатия выявляют в организме женщины специальный гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается оболочкой эмбриона – хорионом, и начинает выделяться в организм с первых часов оплодотворения клетки. И если этот гормон присутствует в организме – есть и зачатие. При этом его концентрация в крови беременной женщины удваивается каждые двое суток. И наибольшего значения его уровень достигает на 8-11 неделе, после чего идет понижение.

Экспресс-тесты на беременность также определяют уровень ХГЧ, проявляя ту самую вторую полоску, но концентрация данного гормона в моче значительно ниже и повышается намного меньшими темпами. Потому более точным исследованием для определения оплодотворения принято считать анализ крови, который способен выявить зачатие уже на 2-5 день после оплодотворения. В то время как тест-полоски – только спустя неделю.

Для нормального развития плода уровень данного гормона у женщины очень важен, ведь он указывает также и на успешность роста и развития плода, потому необходимо его отслеживать на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Также гормон ХГЧ помогает предположить срок беременности, опираясь на уровень его концентрации в крови.

Очень важно отслеживать его уровень на протяжении всего периода ожидания ребенка, так как он может указать на возможные патологии в развитии плода. Первый скрининг делают в период с 11-ой по 14-ю неделю беременности, где также исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят УЗИ эмбриона, что определяет наличие хромосомных отклонений у плода. Повторные исследования, второй скрининг, проводят в 16-20 неделю. Полученные данные не являются окончательным диагнозом, и лишь определяют группу риска и назначают дополнительные исследования. Следует также отметить, что определение уровня ХГЧ – это лишь часть исследования, которая сама по себе не является достоверным скринингом.

Отклонения от нормы могут появляться при таких серьезных проблемах, как замершая или внематочная беременность, угроза срыва (на ранних сроках), патологии в развитии плода, многоплодие и пр.

Анализ крови на уровень ХГЧ уже можно сдавать, если месячные задерживаются на 3-5 дней. В случае, когда известна точная дата зачатия, уже через неделю можно идти в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть факт зачатия. Будьте готовы повторить процедуру минимум дважды через 2 дня, желательно в одно и то же время и в той же лаборатории, для отслеживания динамики роста.

Сдается анализ утром натощак путем забора крови из вены. Если вы сдаете его днем, то накануне рекомендуют воздержаться от пищи в течение 4-6-ти часов. В случае приема гормональных препаратов, необходимо предупредить об этом врача. Также рекомендуют исключить тяжелую физическую нагрузку, нервные потрясения и физиотерапевтические процедуры за сутки до посещения лаборатории.

Первое, на что следует обратить внимание при расшифровке результатов лабораторных исследований – это единицы измерения. Они могут быть следующими – мЕд/мл, Ед/лм, мМЕ/мл, mIU/ml. Специально переводить одни в другие необходимости нет, это одно и то же, и между ними стоит знак равенства. А вот на показания нормы следует обратить первоочередное внимание, так как у каждой лаборатории они будут свои. Это зависит от чувствительности используемых методов.

Также необходимо знать, что при многоплодной беременности показатель ХГЧ будет увеличен кратно количеству эмбрионов.
Уровень этого гормона до 10-й недели стремительно растет каждые 7 дней, после на некоторое время стабилизируется и начинает постепенно снижаться вплоть до момента родов.

Таблицы нормы ХГЧ по неделям , широко распространенные в интернете, наглядно демонстрируют такую динамику.

На 1-2-й неделе уровень гормона небольшой и составляет, в среднем, от 50 до 300 мЕд/мл. В дальнейшие 7 недель он продолжает стремительно расти, достигая своего пика на 7-8-й неделе, когда показатель верхней границы нормы составляет 200 000 мЕд/мл. И дальнейшие два триместра ожидания ребенка идет постепенное снижение до 10 000 – 60 000 мЕд/мл на момент родов. При этом для определения срока берется дата последних месячных, а не дата зачатия.

Помните – наиболее достоверную расшифровку данных может дать только ваш лечащий врач. Потому что диапазон нормы достаточно широк и нужно учитывать ряд индивидуальных факторов. И какой-то показатель для одной женщины может быть подозрением на патологические процессы, а для другой – вполне укладываться в пределы нормы. Поэтому только врач, знающий все особенности вашего организма, способен делать выводы и назначать последующие шаги.

При лабораторном исследовании возможны два варианта отклонения от нормы – ХГЧ выше и ниже нормы.

Низкий показатель данного гормона при анализе крови на беременность на ранних сроках говорит о достаточно опасных и патологичных состояниях:

• гормональный сбой у женщины;
• внематочная беременность;
• внутриутробная гибель плода;
• угроза выкидыша;
• патологии в развитии эмбриона.

На поздних сроках это может быть свидетельством перенашивания ребенка. В любом случае, настоящую причину определяет врач, опираясь на дополнительные исследования.

Повышенный показатель ХГЧ може быть при:

• многоплодной беременности;
• приеме гормональных препаратов;
• диабете у женщины;
• токсикозе;
• гестозе;
• патологиях развития эмбриона.

При получении результатов не стоит делать поспешные выводы. Отклонения от нормы в любую стороны часто могут быть вызваны неверным определением срока беременности. И только врач принимает решение о дальнейших действиях. И первое, что он назначает – это повторное исследование, потому что очень важно отслеживать уровень данного гормона в динамике. Также для дальнейших выводов проводят дополнительную диагностику, основой которой является УЗИ.

Как и любое исследование, анализ на ХГЧ несет в себе риск ошибок. Такие результаты называют ложно-отрицательными (если зачатие произошло, а анализ этого не выявил) и ложно-положительными (оплодотворения не было, а анализ показывает обратное). Вероятность первых увеличивается на слишком ранней сдаче крови, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к стенке матки и уровень гормона слишком мал. Причиной также может быть поздняя овуляция, внематочная беременность, резкое изменение гормонального фона. Ложно-положительные результаты могут возникать при приеме гормональных препаратов,в состав которых входит и ХГЧ, а также при серьезных опухолевых заболеваниях.

Хоть и очень редко (с вероятностью меньше 2%), ошибочные данные анализа получают, когда была нарушена процедура сбора материала в лаборатории, или ошибка в определении срока беременности.

В любом случае, если у вас возникают сомнения, проконсультируйтесь со своим гинекологом и пройдите ряд необходимых дополнительных исследований.

Наиболее простые и хорошо знакомые нам домашние экспресс-тесты действуют по тому же принципу, только выявляют уровень ХГЧ в моче, где его концентрация значительно ниже. Современный экспресс-тест обладает достаточной чувствительностью, и чаще всего дает достоверные результаты о наличии зачатия. К тому же, его доступность и простота использования является неоспоримым преимуществом. Именно с его помощью большинство женщин избавляются от сомнений, а анализ крови только окончательно подтверждает результат. Поэтому два эти метода прекрасно дополняют друг друга.

Но наибольшую точность в определении зачатия дает УЗИ. Уже с 4-й недели срока внутривагинальный датчик визуализирует плодное яйцо размером около 2 мм. И позже (с 5-6-й недели) дает возможность подтвердить образование желточного мешочка, прикрепление эмбриона в полость матки и жизнеспособность плода. В совокупности, уровень ХГЧ и УЗИ дают возможность выявить все возможные патологии на ранних сроках.

В нижеследующем видео подробно рассмотрен анализ на ХГЧ, а также его расшифровка:

Многие женщины, особенно сильно желающие стать мамой, утверждают, что чувствуют, когда происходит волшебный момент зачатия. Другие замечают только те изменения в теле, которые тяжело игнорировать (задержку месячных, например). И те, и другие в итоге прибегают к современным методам исследования, первыми в списке которых стоят домашние тесты, которые подтвердили свою эффективность, и в 90% случаев дают правильный результат. Но для избавления от всех сомнений необходимо сделать два, а то и больше экспресс-анализа, а можно зря не тратить время и средства, а сразу обратиться в лабораторию и сдать анализ крови. Ведь только после него вы со 100%-й уверенностью можете заявить «Я – будущая мама».

Для многих женщин беременность - это долгожданное событие. Самым надежным тестом, который на ранних сроках позволяет определить, беременна женщина или нет, является анализ крови на хорионический гонадотропин. Когда можно делать анализ на ХГЧ и как происходит тестирование?

Общие сведения об анализе

На 6-8 день беременности в кровь будущей мамы начинает выделяться хорионический гонадотропин - гормон, являющийся индикатором гестации. К этому времени оплодотворенная яйцеклетка из одной клетки, которая называется зигота, путем дробления превращается в бластоцисту и выходит в полость матки. В матке бластоциста приближается к стенкам органа, в ее верхнем слое образуются выросты, которые прикрепляются к эндометрию. Таким образом происходит имплантация зародыша в эндометриозный слой матки. С этого момента ткани хориона начинают продуцировать хорионический гонадотропин.

Кроме того, что ХГЧ позволяет обнаружить беременность, по его содержанию можно отслеживать течение гестации. Слишком высокий или слишком низкий уровень гормона говорит о патологии беременности.

Все аптечные экспресс-тесты основаны на определении хорионического гонадотропина в моче. Однако в урине содержание гормона всегда ниже, чем в крови. К тому же разные виды тестов имеют различную чувствительность, что делает подобный вид проверки не самым надежным. Анализ крови отличается более высокой достоверностью результатов. По нему можно безошибочно определить количество ХГЧ в крови.

На каком сроке можно определить беременность по анализу?

Если известна точная дата зачатия, например при экстракорпоральном оплодотворении, анализ крови на ХГЧ можно делать через 7-8 дней после оплодотворения или подсадки эмбрионов. К этому моменту имплантация уже произошла, начал секретироваться гормон, а значит тест покажет беременность. Если же дата зачатия неизвестна, то проверить наступление беременности с помощью анализа на ХГЧ можно после того, как наступила задержка.

Если нет особых показаний, данную пробу делают один раз за гестацию. Как правило, женщину отправляют на сдачу крови при постановке на учет в женской консультации. На 14-15 неделе, чтобы убедиться в отсутствии патологий развития плода, будущая мама сдает тройной развернутый тест, который показывает не только уровень ХГЧ, но и АФП и эстриола.

Дополнительный контроль за содержанием хорионического гонадотропина необходим в следующих случаях:

• подозрения на внематочную беременность;
• многоплодная гестация;
• возраст старше 35 лет;
• наличие в анамнезе наследственных патологий;
• хроническое невынашивание беременности.

Подготовка к анализу

Нужна ли специальная подготовка перед сдачей крови? За 1-2 дня женщине следует отказаться от употребления алкоголя. В день перед тестом ей нужно снизить количество выкуриваемых сигарет, если она курит, и постараться не курить перед забором крови. За сутки до теста нужно отказаться от тяжелой, жирной пищи и фастфуда.

Физическая активность никак не влияет на результаты анализа. Женщина может продолжать занятия спортом. Если за несколько дней до пробы пациентка почувствует недомогание, то сдачу крови лучше отложить до того момента, как она поправится.

Кровь берут утром, натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем в 19-20 часов вечера предыдущего дня. Утром перед посещением лаборатории не стоит пить чай или кофе, лучше обойтись стаканом воды, позавтракать следует уже после анализа.

Проведение и расшифровка

Для анализа кровь берут из вены. Обычно посещение лаборатории назначают на утро. Женщина может сдать кровь в государственной поликлинике или обратиться в частную клинику.

Полученные результаты сверяются с таблицей нормальных показателей ХГЧ. Содержание гормона стремительно увеличивается с первых недель беременности, на ранних сроках уровень ежедневно увеличивается в два раза. Начиная с 12 недели концентрация гормона постепенно начинает уменьшаться, останавливается на 21-недельном сроке и остается практически неизменным вплоть до родов.

В таблице указаны нормальные показатели ХГЧ по неделям:

Слишком низкое содержание говорит о следующих патологиях:

• внематочная гестация, при которой плодное яйцо крепится не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, яичнике или брюшине;
• угроза выкидыша при уровне ХГЧ на 50% ниже нормы;
• замершая беременность или гибель плода;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития;
• истинное перенашивание гестации.

Повышенный уровень указывает на такие отклонения:

• многоплодная гестация - количество ХГЧ прямо пропорционально количеству плодов;
• хромосомные аномалии у плода, например синдром Дауна при пониженном РАРР-А;
• сахарный диабет у беременной;
• гестоз.

В некоторых случаях анализ крови показывает содержание хорионического гонадотропина, как при беременности, но женщина при этом не беременна. Ложноположительные результаты возникают при опухолях яичников, пузырном заносе, хорионкарциноме.

Может ли выявить беременность общий анализ крови?

При постановке на учет в женской консультации женщину отправляют сдавать ряд анализов, среди которых значится общий анализ крови. ОАК показывает содержание следующих элементов:

• эритроциты - красные кровяные тельца, переносящие кислород;
• лейкоциты - белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию;
• тромбоциты - бесцветные элементы крови, участвующие в свертывании;
• моноциты - разновидность лейкоцитов, способная уничтожать бактерии, отмершие клетки;
• лимфоциты - клетки иммунной системы;
• гемоглобин - железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах, благодаря ему возможен перенос кислорода;
• скорость оседания эритроцитов.

Действительно, у небеременной женщины и той, которая находится в положении, эти показатели отличаются. Например, уровень лейкоцитов возрастает, что связано со снижением иммунитета в первом триместре и, как следствие, появлением кандидоза, вагиноза, цистита, простуды. Содержание гемоглобина падает до 110 г/л из-за быстрого расходования железа и фолиевой кислоты. Количество эритроцитов тоже меняется и составляет (3,5-5,6)*10 в 12 степени клеток на 1 литр.

Несмотря на то, что картина общего анализа крови у беременной меняется, все изменения являются лишь косвенными признаками беременности. Определить, находится ли женщина в интересном положении или нет, по одному лишь ОАК невозможно.

Современная женщина знает много способов определить, беременна она или нет. Сейчас многое доступно – экспресс-тесты можно купить в любой аптеке. И есть много таких женщин, которые определяют «интересное положение» с помощью народных и уже проверенных способов.

При месячных можно процесс
состав встреча
пробирки моча урина
12 штук с пальца результаты

Какую бы точность ни гарантировали производители современных тестеров, шансы на ошибку всегда существуют. Поэтому те, кто хочет узнать положение, сроки с точностью до дня, всегда могут воспользоваться таким вариантом, как анализ крови на беременность.

Кого-то направляют на него специалисты, многих – это удивляет. Этот тест проводится при ранней диагностике. Исследование показывает, произошло зачатие или нет, уже на шестой день после оплодотворения.

Необходимость исследования

Этот анализ основывается на том факте, что у женщин, которые беременны, повышаются гормоны, их еще называют гормон беременности. После того как эмбрион закрепляется в полости матки, организм женщины повышает хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Его выработка происходит из оболочки зародыша, поэтому если зачатие произошло, то гормон обязательно будет отображаться. И в зависимости от срока будет отображаться его количество.

Как сдавать

Тесты обычно не показывают на ранних сроках беременность, так как норма ХГЧ, которая необходима для чувствительного тестера, еще не достигнута. Поэтому анализ крови на беременность является самым точным и надежным на ранних сроках.

Специалист может назначить такой тест для следующих целей:

• определить степень развития беременности, правильно ли развивается плод на определенном сроке;
• исключить развитие внематочной, замершей беременности;
• определить степень риска выкидыша.

Иногда случается так, что такое исследование назначают не только небеременным женщинам, а даже мужчинам. Потому что ХГЧ может повышаться, если у человека присутствуют гормонпродуцирующие опухоли.

Анализ обычно проводят после недели задержки менструации в специальной лаборатории. Для этого берут кровь из вены натощак – до этого нельзя есть минимум восемь часов. Также женщина может самостоятельно провести такой анализ крови на беременность дома, просто приобретя его в аптеке. Но точность будет в разы ниже лабораторных исследований.

Специалист может назначить много разных исследований, точно сказать какой именно даст положительный результат, трудно. ХГЧ гормон состоит из нескольких частиц – альфа и бета. Гормон бета-ХГЧ увеличивается при беременности.

Когда бета-ХГЧ находится в количестве не меньше 15 мЕд/мл – это норма как для мужчины, так и для женщины:

• на первой недели беременности уровень превышается в несколько раз;
• на пятой-шестой неделе анализ может показывать от 50 до 200 т мЕд/мл;
• десятая-одиннадцатая неделя – концентрация гормона показывает свой предел, и потом начинает постепенно спадать.

Перед родами уровень ХГЧ – будет составлять 6 – 10 т мЕд/мл. Также у нас есть и ?

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ, когда делают исследование крови:

• когда уровень гормона превышает норму – это говорит о проблеме в том, как проходит беременность, например, при токсикозе;
• когда сахарный диабет;
• уровень может повышаться, если в утробе более одного плода;
• неверно определили срок беременности;
• недостаточное количество гормона – это говорит о патологии плода;
• внематочная, замершая беременность;
• гибель плода;
• преждевременные роды;
• плацентарная недостаточность.

Поэтому этот анализ очень важен для беременных, благодаря ему можно определить патологию и вовремя назначить необходимое лечение.

Еще беременность можно определить.

1. При помощи обычного аптечного теста с использованием мочи. Определяет после двух, трех дней задержки. Тесты могут быть следующих видов: обычный тест-полоска, струйный, планшетный, электронный.
2. Измерение базальной температуры – она должна быть выше 37 градусов, но проводить такой тест можно лишь в первые дни задержки.

Определение беременности с помощью теста

Исследования на антитела

Когда проводят такой анализ крови на определение беременности, можно выявить такие инфекции:

• вирусный гепатит;
• вирусы герпеса;
• цитомегаловирус;
• хламидиоз;
• лептоспироз;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• клостридиальная инфекция (столбняк);
• дифтерия;
• коклюш;
• сифилис;

При наличии аутоантител можно вынести решающий фактор для диагноза аутоиммунного заболевания. При наличии антиспермальных, антиовариальных антител – могут поставить такой диагноз, как бесплодие. Всего такой анализ можно проводить до четырех раз за всю беременность.

Проверка на антитела

Значение биохимического метода

Для того, чтобы иметь полное представление о работе какого-то конкретного органа тела (в данном случае женских половых органов), проводят биохимический анализ крови при беременности. Этот способ является одним из самых точных. Он не только показывает полную картину функционирования органов, но и рассказывает о том, имеет ли орган какие-либо недостатки в витаминах микроэлементах. При любом изменении химического состава крови, показания говорят о том, что необходимо вмешательство.

Для того чтобы его сделать, берут пять миллилитров крови из локтевой вены. Изучают ее состав и заносят в специальный бланк, там отображаются основные компоненты, которые имеются в крови и их содержание.

Перед сдачей анализа нельзя есть не меньше двенадцати часов, и желательно не пить, чтобы данные небыли искажены. Когда беременность протекает без осложнений, биохимический анализ делают два раза, при постановке на учет и в 30 недель беременности.

Все показатели биохимического анализа крови обычно не имеют определенной нормы и четких значений, они определяются относительно каждого параметра (имеют рамки от и до). Часто одни и те же анализы трактуются совершенно по-разному – это вызвано тем, что специфика в каждой поликлинике устанавливает определенные критерии по-разному.

Опытный специалист по вашим результатам легко выявит симптоматику и вынесет определенный диагноз.

Основные нормы:

• общего белка – 63 – 83 г/л;
• липидов – 6,0 – 6,02 ммоль/л;
• глюкозы – 3,5 – 4 ммоль/л;
• фосфатазы щелочной – до 240 Ед/л;
• амилаза панкреатической – при повышенном уровне, возможны патологии (до 50 Ед/л);
• мочевины – 2,5 – 6,3 ммоль/л;
• креатина – 53 – 97 ммоль/л.

Определение свертываемости

Анализ крови на свертываемость (коагулограмма) – это проводимые исследования свертываемости крови. Сдают анализ натощак (не менее 8 часов), можно пить только воду. Назначают такой анализ один раз в триместр, то есть три раза за всю беременность. Но если есть патологии, его могут назначать дополнительно.

Проверка на свёртываемость

На что обращают внимание при обработке результатов:

• концентрация фибриногена – белок, который представляет собой сгусток крови, его норма – 2,0 – 4,0 г/л, перед родами необходимое значение 6,0;
• АЧТВ – норма 24 – 35, время свертываемости;
• волчаночного антикоагулянта – у беременной его быть не должно;
• протромбина, норма – 78 – 143%: важный элемент, если показатель повышается, возможно произошла отслойка плаценты;
• эндометрит – воспаление оболочки матки.

: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Медики предупреждают, что по сравнению с экспресс-анализами изучение сыворотки крови намного более информативное исследование. Концентрация ХГЧ в крови превышает концентрацию гормона в крови практически в 2 раза, за счет чего определение беременности будет точным. В зависимости от концентрации ХГЧ в крови беременной женщины врач также сможет предположить срок, когда наступило зачатие.

Сдавать кровь на ХГЧ придется не только на первых неделях беременности, а на протяжении всего периода ожидания малыша, поскольку этот анализ помогает выявить патологии и отклонения в развитии плода. Первый скрининг обычно проводится с 11 по 14 неделю беременности. Также на этом сроке исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят ультразвуковое исследование плода, что позволяет определить хромосомные отклонения.

Вторичное исследование проводится в период с 16 по 20 неделю вынашивания. На основе полученных данных можно оценить вероятность генных отклонений у малыша и назначить дальнейшие исследования. Если концентрация хорионического гормона отклонена от нормы, это может указывать на серьезные проблемы, вплоть до замершей или внематочной беременности, повышенной вероятности выкидыша или патологий в развитии плода.

Если женщине известно, когда примерно произошло зачатие, посетить лабораторию и сдать кровь на беременность можно уже через 6–8 суток. Если будущая мама не знает, когда случилось зачатие, сделать анализ можно в течение недели после задержки. Исследование крови на ХГЧ является максимально точным и не может дать ложный результат.

Это связано с тем, что после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки уровень хорионического гормона повышается каждые 2 дня. Если зачатие произошло, уровень ХГЧ гарантированно покажет его. Причем в отличие от других исследований, анализ на ХГЧ помогает установить возраст плода не только в неделях, но и в днях.

Забор крови осуществляется только из вены. Процедура занимает всего несколько секунд и является совершенно безопасной. Чтобы оценить состояние здоровья матери и плода, а также поставить максимально точный срок родов, женщине придется сдать и другие анализы, среди которых присутствует биохимический анализ и общий анализ крови при беременности.

Существует множество способов подтвердить беременность – от народных методов до тестов, продающихся в каждой аптеке. Однако их достоверность на ранних сроках сомнительна, точный ответ дает анализ крови на уровень ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, который называют гормоном беременности.

Гормон ХГЧ вырабатывается особыми клетками хориона – оболочки эмбриона, прикрепленного к стенке матки. Состоит он из 2 единиц:

• альфа-ХГЧ – имеет схожее строение с компонентами других гормонов, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (ЛГ);
• бета-ХГЧ – уникальная единица, имеет решающее значение в диагностике.

Показатели уровня этого гормона в крови важны на протяжении всего периода вынашивания – с их помощью диагностируют внематочную беременность и опухоли, определяют многоплодность, распознают пороки развития плода.

На более поздних сроках беременности наблюдаются и другие изменения компонентов крови:

• Эритроциты – красные кровяные тельца, их количество при беременности вырастает на 20-30%. Нормальными считаются показатели выше 3,5 миллиардов в литре крови (3,5*10 9 /л).
• Гематокрит – объем красных кровяных телец в жидкой части крови, показатель увеличения уровня плазмы. В среднем количество плазмы повышается на 50%, а эритроцитов – только на четверть, поэтому гематокрит снижается с 0,34-0,36 до 0,30-0,32 (30-32%).
• Гемоглобин – белок в составе эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода к тканям. У беременных развивается гемодилюция, когда кровь разводится плазмой, из-за этого концентрация гемоглобина также снижается и составляет 110-120 грамм на 1 литр крови.
• Лейкоциты – белые клетки крови, защищающие организм от патогенных агентов. Повышение их уровня считается разновидностью нормы и часто связано со стрессовым (на беременность) кроветворением. Норма лейкоцитов – до 15 миллиардов на 1 литр крови (15*10 9 /л).
• Тромбоциты – компоненты крови, отвечающие за скорейшее заживление поврежденных тканей. Их уровень при беременности может незначительно снижаться и составлять 100-400 миллиардов в 1 литре крови (100-400*10 9 /л).

Хорионический гонадотропин человека измеряется в миллиединицах на 1 миллилитр крови (мЕд/мл). Некоторые лаборатории измеряют этот гормон в миллимеждународных единицах на 1 миллилитр (мМЕ/мл) или нанограммах на 1 миллилитр (нг/мл).

Соотношение этих показателей следующее:

• 1 мЕд/мл равен 1 мМЕ/мл;
• 1 мЕд/мл равен 21,28 нг/мл.

Исследование крови позволяет определить беременность на ранних сроках – уже на 6-8 день после оплодотворения тест на ХГЧ будет положительным. У не беременных женщин уровень этого гормона не превышает 5 миллиединиц в 1 миллилитре крови, на первой-второй неделе беременности этот показатель составляет 20-300 миллиединиц, на второй-третьей может вырасти до 4800 миллиединиц.

Работа тест-полосок для определения беременности также основана на исследовании количества ХГЧ в утренней моче. Однако концентрация этого гормона в моче растет гораздо медленнее, поэтому достоверный результат теста возможен только на более поздних сроках – через 2-3 недели после зачатия.

На каком сроке можно определить беременность и возможно ли это сделать до начала задержки менструации? Беременность, несомненно, украшает женщину. Но кроме этого замечательного свойства она имеет ряд признаков, по которым многие будущие мамы могут понять, что они уже в положении. Да и медицина предлагает нам немало удобных методов диагностики своего «положения». Это специальные тесты, анализ крови и УЗИ органов малого таза.

Отсутствие месячных в привычные сроки может говорить о произошедшем зачатии. Первый день задержки менструации - вот на каком сроке тест показывает беременность с большой точностью. Специальные полоски погружаются в утреннюю мочу, и если уровень ХГЧ, выделяемого хорионом зародыша, повышен, то результат диагностики будет положительным.

Еще раньше можно попробовать сдать кровь на этот же гормон. С помощью лабораторного анализа определить беременность до задержки можно на сроке 7-10 дней от зачатия. Но обычно раньше наступления задержки сдавать его не рекомендуют из-за большой вероятности ложных результатов. И не верьте тем, кто дает иную информацию относительно того, на каком сроке можно определить беременность по ХГЧ в крови женщины.

На ранних сроках подтвердить беременность можно с помощью ультразвукового исследования. Для обследования могут использоваться трансвагинальный метод и абдоминальный. Первый имеет возможность обнаружить плодное яйцо уже на 3 неделе беременности. Но есть там эмбрион или нет узнать еще пока нельзя. Возможным это станет лишь на 5 неделе, когда уже и УЗИ с обследованием датчиком снаружи – абдоминальное - тоже сможет «увидеть» новое состояние женщины.

После наступления задержки можно измерять базальную температуру. Повышенные показатели (выше 37 градусов) в течение трех дней чаще всего говорят о наличии беременности. Этот метод хорош для тех, кто ведет календарь подобных измерений.

Конечно, самым достоверным способом подтвердить особое положение является ультразвуковое обследование или анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Ну и осмотр врача. Но ведь всем нам известны и другие косвенные признаки, по которым подозрения о возможном приближении материнства все более возрастают.

Уже через несколько дней после предполагаемого зачатия женщина может почувствовать недомогание, тошноту, головную боль, стать раздражительной. Или же, напротив, подъем сил и чрезмерную веселость. Все дело здесь в гормональном фоне, который активно меняется при наступлении беременности. Возможно небольшое кровотечение, после которого месячные уже не наступают. Выделение небольшого объема крови связано с процессом закрепления на стенке матки плодного яйца.

Одним из частых проявлений наступившего оплодотворения является появление напряженности в груди, болевых ощущений, изменение пигментации ареолы сосков. Всем известны изменения вкусовых предпочтений у беременных. Немало анекдотов сложено про селедку с вареньем и прочие несовместимые вещи. Часто хочется или соленого, или кислого. Объясняться это может и ранним токсикозом.

Справедливости ради стоит заметить, что далеко не все женщины испытывают потребность во время беременности во всевозможных пищевых экспериментах. Но вот аппетит меняется чаще. От полного нежелания кушать на ранних сроках до неуправляемого аппетита во второй половине срока вынашивания. Но опять-таки, все очень индивидуально. И может быть прямо противоположным или отсутствовать вовсе.

Сонливость и некоторые высыпания на коже могут завершить картину. Словом, состояние может заметно измениться, а может начать напоминать об особом положении лишь при росте живота. Однако и интуитивно женщина, скорее всего, поймет, что теперь она хранитель маленького человечка.

Все перечисленные признаки могут «предсказать» беременность еще до наступления задержки менструации.

Ну и еще говорят, что увидеть рыбку во сне – однозначно к беременности. Терпения вам, будущие мамочки, и удачной рыбалки!

Безусловно, процесс беременности является захватывающим для каждой женщины. Но немало стресса приносят первые недели ожидания и постоянный вопрос: беременна я или нет.

В каждом цикле у женщины есть только 6 дней для наступления беременности: 5 дней до овуляции и 2 суток после нее. Так как же узнать, на каком сроке уже можно определить свою беременность? Какие способы определения имеются и являются эффективными? Мне часто задают такие вопросы в комментариях на сайте, поэтому расскажу подробно.

Хорионический гонадотропин человека – специфический гормон, который начинает вырабатываться зародышем, точнее его оболочкой хорионом, сразу же после его прикрепления к стенке матки. Случается это на четвертые сутки после зачатия.

Хорионический гонадотропин человека состоит из двух частичек (субъединиц) – альфа (?) и бета (?). Альфа-субъединица имеет строение, аналогичное строению субъединиц женских гормонов ЛГ, ТТГ, ФСГ, которые постоянно присутствуют в организме женщины. Бета-субъединица совершенно уникальна по своему строению. Поэтому именно она дает возможность диагностировать наступившую беременность уже через 5–7 дней после зачатия.

Данный анализ крови на беременность в срок семь дней после оплодотворения покажет концентрацию ХГЧ в крови женщины более 50 МЕ/л, что укажет на наличие беременности. В течение первых шести недель беременности показатель хорионического гонадотропина человека будет увеличиваться каждые 2–3 дня в два раза.

В некоторых случаях данное исследование крови может давать ложноположительный результат. Это происходит при следующих патологиях и состояниях:

• пузырный занос – патология беременности, которая обычно заканчивается гибелью плода;
• хорионкарцинома – злокачественная опухоль матки;
• опухолевые процессы в системе мочевыделения или половых органах;
• терапия лекарственными препаратами, которые содержат ХГЧ.

Показывает ли анализ крови на беременность ложноотрицательный результат? Иногда при наличии у женщины беременности возможно получение ложноотрицательного результата. Обычно это бывает, когда проводится анализ крови на беременность в срок, недостаточный для выявления ХГЧ. В таком случае женщине нужно пересдать анализ через несколько дней. Кроме того, ложноотрицательный результат исследования крови на ХГЧ бывает при внематочной беременности.

Анализ на хорионический гонадотропин человека является превосходным маркером для быстрого определения беременности. Результат данного исследования будет готов через 24 часа. Благодаря простоте метода, точности диагностики и возможности быстро получить результат, данный анализ особенно популярен у тех женщин, которые применяют искусственное оплодотворение (ЭКО).

Проводят исследования крови на определение ХГЧ методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Задержка месячных обычно бывает вызвана беременностью. Если менструация не наступила в ожидаемый день, то начиная со следующего утра для диагностики беременности Вы можете измерять температуру в прямой кишке. Если базальная температура (БТ) стабильно превышает 37*С, то это свидетельствует в пользу возможной беременности. Однако более низкие показатели так же встречаются, особенно при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

При задержке менструации на 1-2 дня и более для определения беременности можно воспользоваться тестом для ранней диагностики беременности. Тест для определения беременности прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза.

Несмотря на внешние различия тестов для диагностики беременности, в основе их действия лежит реакция на специфический гормон беременности (хорионический гонадотропин - ХГ), который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности, и продукты его распада.

Более сложные и в тоже время более достоверные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом по анализу крови на беременность. Вы сдаете кровь из вены на В-ХГЧ (анализ крови на беременность), а через некоторое время получаете результат.

В этом случае для определения беременности определяют обычно уровень другого, более специфического гормона беременности - трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию, и в первую очередь о предполагаемом сроке возможной беременности. Определение беременности по анализу крови гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени.

Единственным достоверным способом определения беременности, кроме анализа крови на беременность, является ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Однако данными методами можно получить информацию о наличие беременности и ее локализации начиная с 2,5 - 3 недели со дня зачатия.

Но вот с начала задержки менструации прошло некоторое время, анализы крови на беременность дали положительный результат. Стоит ли идти на прием к гинекологу? Стоит. В первую очередь - чтобы удостовериться в том, что беременность маточная.

Анализы крови на определение беременности равнозначно дают положительный результат как при маточной, так и внематочной беременности. Поэтому, если есть хоть малейшие сомнения, сделайте тесты или анализы крови на раннее определение беременности и при положительном результате посетите вашего врача-гинеколога.

В случае, если тест на беременность даст отрицательный результат, а задержка месячных продолжается, посетите гинеколога - эндокринолога для уточнения причин нарушения менструального цикла.

В настоящее время существует несколько методов, позволяющих быстро и точно определить наличие беременности. К одним из самых популярных из них относятся тесты на беременность, продающиеся в аптеках. Однако более точный результат можно получить при проведении анализа крови на беременность, основанного на определении уровня гормона ХГЧ.

Основная цель анализов крови на протяжении беременности - определение риска патологий у плода. В начале беременности неспециализированные анализы крови направляться делать не реже одного раза в месяц. Ближе к родам - чаще, дабы исключить понижение уровня эритроцитов - анемию, которая угрожает развитием гипоксии у плода.

Что еще оказывают помощь определить анализы? Во-первых, разрешают установить сам факт наступления беременности. Для этого определяется содержание в крови (либо в моче) хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который начинает вырабатываться цже в первые дни по окончании имплантации зародыша. Данный анализ называется иммуноферментным тестом, проводится на 6-10 неделе беременности и разрешает быстро и точно установить ее наступление.

Дама не беременна при уровне ХЧГ меньше чем 5 ед/литр. В случае если показатель меньше нормы - угроза выкидыша.

Обычный уровень ХЧГ при беременности

от 35 000 до 200 000

Кровь - это среда, быстро и чутко реагирующая на беременность. Кроме того по неспециализированному анализу крови (из пальца) возможно выяснить, беременна дама либо нет. Дело в том, что на протяжении беременности в крови увеличивается уровень содержания лейкоцитов и степень оседания эритроцитов (СОЭ), понижается уровень лимфоцитов. Не смотря на то, что, конечно же, такое изменение состава крови может происходить из-за понижения иммунитета, к примеру, при стрессе.

Кроме ХГЧ существует еще два показателя - вольный эстриол и альфафетопротеин (АФП). Все три разрешают распознать, нормально ли функционирует плацента и нет ли у плода риска равития синдрома Дауна, открытых черепно-мозговых недостатков, незакрытия спинномозгового канала. Эти показатели определяются на протяжении тройного теста на сроке 15-18 недель.

Наиболее ответственный показатель тройного теста - уровень АФП. Если он большой, то это вероятно значит многоплодную беременность, большой размер плода, риск смерти одного из плодов. В некоторых случаях это говорит о маловодии, с которым связаны задержка внутриутробного развития плода, пороки развития плода (а также поликистоз почек), угроза преждевременных родов.

Само собой разумеется, ориентируясь на показатели нормы, необходимо учитывать срок беременности. К примеру, на 35-40 неделе повышенный уровень АФП говорит о физиологической незрелости плода, а пониженный - о переношенности. И напротив, в первом триместре неизменно понижающийся уровень АФП свидетельствует, что беременность не начинается.

Дополнительно возможно сделать анализ крови на уровень плацентарного лактогена в крови, который разрешает найти недостаточность плаценты, гипоксию и гипотрофи плода.

В случае если обнаружится недостаточность плаценты, доктор направляет пациентку на гемостазиограмму, при помощи которой определяется свертываемость крови.

Существует еще два анализа, олязательных для беременных, у которых были выкижыши либо неприятности с наступлением беременности. Это анализ крови на волчаночный антикоангулянт и анализ на уровень антител к кирдиолипину. В случае если будет отыскан волчаночный антикоагулянт, высока возможность выкидыша либо внутриутробной смерти плода.

Особенно серьёзны гормональные изучения крови по окончании 30 недель беременности. К примеру, падение уровня эстриола возможно показателем гипоксии плода. Найти ее по анализу крови возможно еще до появления клинических признаков.

Дамы с первой группой крови должны контролировать уровень антигрупп-антител, а дамы с отрицательным резусом - уровень антирезус-антител. В случае если появится конфликт между резус-фактором либо группами крови плода и матери, у малыша может развиться гемолитическая заболевание, довольно часто приводящая к разрушению эритроцитов крови плода. В начальной стадии данной болезни появляется анемия, после этого - желтуха, на последних стадиях смогут появляться отеки.

Перед родами делают те же анализы, что и перед любой госпитализацией: анализ на антитела к СПИДу и гепатиту, анализ крови на сифилис. Кроме этого наблюдают уровень лейкоцтитов, дабы исключить воспалительный процесс.

В результате общего анализа крови будущей матери действительно есть свои особенности. Но они не используются для диагностики наступившего зачатия. То есть по общему анализу крови никто беременность не диагностирует.

Итак, в крови беременной на раннем этапе вынашивания должно содержаться эритроцитов до 5,6*1012 клеток/л. Когда имеет место обезвоживание, тогда показатель возрастает, и врачи говорят об эритроцитозе. Самая частая его причина - токсикоз и рвота. Ретикулоциты в крови - это так называемые молодые эритроциты, количество которых у беременных может быть до 2%, в то время как у обычных людей - до 1,5%.

Увеличение связано с тем, что в организме беременной циркулирует больше крови. Что касается гемоглобина, то в норме его у будущей матери должно быть как минимум 110 г/л, лучше, когда этот показатель в первом триместре составляет 115-160 г/л. Допускать сильного снижения количества этого белка в крови нельзя, потому что будет страдать плод.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки к сдаче анализа на хорионический гонадотропин не требуется. Общие рекомендации:

• Употребление пищи прекращается за 10 часов до забора биоматериала . Чаще всего венозная кровь сдаётся утром натощак;
• За 12 часов до сдачи исключаются любые физические и эмоциональные нагрузки ;

• Употребление жидкости ограничивается за 3-4 часа до забора крови;
• При наличии возможности следует временно отказаться от приёма любых препаратов , в особенности средств гормонального спектра (за 48 часов до анализа). Если сделать это невозможно – следует обязательно сообщить о проблеме гинекологу, направившему женщину на анализ.

В рамках процедуры сдачи анализа на ХГЧ профильным специалистом может быть назначена серия исследований, при которой биологический материал забирается 3 раза в течение 48 часов. Такая процедура позволяет отследить изменение концентрации гормона в динамике. Соответственно вышеописанные рекомендации следует соблюдать с учетом обозначенного временного интервала.

Зная о том, какой анализ крови показывает беременность на самых ранних сроках, каждая женщина может пройти соответствующее исследование в частной или государственной лаборатории по направлению гинеколога.

Достоверный результат зависит от несложной подготовки к диагностике. Если кровь сдается до наступления задержки, то потребуется контрольный мониторинг роста ХГЧ. Для этого забор производится в течение недели с промежутком 2–3 дня.

Анализ крови производится натощак (не менее 8 часов после еды) в утреннее время. За несколько дней до прохождения исследования необходимо исключить любые физические нагрузки.

Для определения содержания ХГЧ берут венозную кровь. Сроки выполнения анализа у лабораторий различны, но в основном не занимают более 2 дней. С полученным ответом необходимо направиться к гинекологу. Повторное исследование, при необходимости, проходят в той же лаборатории для сравнения результатов.

Анализ крови на беременность (на содержание ХГЧ) помогает установить точный срок и контролировать развитие плода в течение 9 месяцев. Будущим мамам необходимо подойти со всей ответственностью к назначениям, рекомендациям врача и проходить обследование по графику, чтобы исключить патологии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter , чтобы сообщить нам.

Ложноотрицательный ответ анализа

Ложноотрицальный результат анализа на хорионический гонадотропин обычно свидетельствует о слишком раннем проведении тестирования. Несмотря на то, что современные методики диагностики позволяют выявить гормон спустя 1 неделю после оплодотворения, при использовании устаревшего оборудования в рамках исследования биоматериала, иногда приводит к отрицательным показателям.

Иные причины:

• Приём гормональный препаратов. При использовании оральных средств контрацепции, «аварийных» препаратов раннего прерывания беременности и прочих медикаментов повышаются риски негативного результата;
• Несоблюдение подготовительных мероприятий или ошибки забора/транспортировки/хранения биоматериала. Проба может быть испорчена внешними обозначенными обстоятельствами;

Причины и опасность отклонения ХГЧ

Существует 2 типа тестов, которые помогут определить, стоит ли начинать подготовку к появлению нового члена семьи.

Данный способ поможет быстрее определить наличие беременности.

Положительный момент: сдавать кровь можно уже на 7-12 день после предполагаемого зачатия.

Отрицательный момент: тестирование занимает около суток (сроки получения результата варьируются, в зависимости от лаборатории).

Обычно определяют качественный и количественный ХГЧ: первый покажет вообще наличие данного гормона, а второй показатель укажет точную цифру для определения срока.

В общем, если вы беременны, то анализ крови покажет положительный результат на 3-4 сутки после непосредственной имплантации или на 9-10 день после оплодотворения и овуляции.

Анализ мочи

Данный тест прост в использовании и показывает результат уже через 5 минут. Это, безусловно, является огромным плюсом.

Минус таких тестов заключается в том, что они не всегда покажут вам достоверный результат. Производители утверждают, что тест можно проводить за 24-48 часов до задержки. Но на самом деле не больше 25% беременных женщин, сделавших тест за 2 суток до начала предполагаемой менструации, получили 2 полоски на нем.

В среднем, большинство женщин получают вторую полоску на тесте примерно через 2 недели (на 13-14 день) после овуляции. Т.е. как раз в день задержки.

ВАЖНО! Несмотря на проведенные исследования, бывают случаи, что тест показывает положительный результат только через 3 недели после овуляции. Мы указываем эти данные по той причине, что нередко результат в день задержки отрицательный и женщина уверена в этом на 100%, но нужно обязательно перепроверить или сдать кровь на ХГЧ.

В ряде случаев при успешно диагностированной беременности, подтвержденной осмотром гинеколога и проведением УЗИ, уровень хорионического гонадотропина существенно выше, чем должен быть при фактическом расчете возраста плода. Возможные факторы, способные спровоцировать сверхнормированные результаты:

• Токсикоз в активной фазе;
• Многоплодная беременность ;

• Фоновая активизация сахарного диабета у будущей роженицы;
• Регулярное употребление гестагенов синтетической природы ;
• Неправильный расчет сроков фактической беременности;
• Различные патологии развития плода ;
• Формирование пузырного заноса, доброкачественного или злокачественного новообразования.

Вне зависимости от обстоятельств с результатами анализов должен быть ознакомлен гинеколог. Он направит пациентку на дополнительное обследование и при необходимости выпишет корректирующую терапию.

Понижение уровня хорионического гонадотропина в рамках естественного процесса вынашивания малыша может вызываться следующими причинами:

При существенном понижении концентрации ХГЧ необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу, который назначит внеплановое УЗИ, проведет прямой осмотр и иные мероприятия при необходимости, чтобы точно выявить тип патологии и выработать индивидуальную схему дальнейших действий.

Изменение уровня ХГЧ в крови имеет явно прослеживающуюся тенденцию – динамическое резкое возрастание концентрации вплоть до 11 недели беременности с последующим медленным снижением вплоть до родов. Значительное несоответствие такой схеме может вызываться следующими причинами:

• Ложноположительный результат первого анализа ;
• Задержка развития плода;
• Внематочная или замершая беременность ;
• Угроза выкидыша, гибель эмбриона.

Если ранее у женщины была диагностирована и подтверждена беременность, то следует немедленно обратиться к гинекологу – скорее всего, необходима будет срочная госпитализация.

В том же случае, когда анализ сдавался впервые, а беременность не подтвердилась, то стоит пройти комплексное обследование, чтобы удостовериться в отсутствии новообразований или выявить потенциально возможный гормональный сбой.

Популярным и наиболее доступным вариантом определения «интересного положения» на данном этапе является домашний тест, который не всегда показывает достоверные результаты. Точный ответ можно узнать с помощью анализа крови на уровень хорионического гонадотропина.

ХГЧ (или хорионический гонадотропин человека) – особый гормон в крови будущей матери, по которому определяют беременность и ее развитие.

Выделяясь из оболочки прикрепленного к стенке матки эмбриона, он заставляет яичники производить повышенное количество эстрогена и прогестерона, необходимые для поддержания беременности. Если зародыш мужского пола – стимулируется синтез тестостерона. При оплодотворении положительный результат виден уже на 8-10 день после наступления овуляции.

В процессе лабораторного исследования измеряют концентрацию второй составляющей с уникальным строением. Если в крови не беременной здоровой женщины количество бета-субъединицы не превышает 5 мЕд/мл, то каждые два дня после оплодотворения уровень повышается в несколько раз (на 60–80%).

Аптечные тест-полоски основаны на таком же методе определения количества ХГЧ, только исследуемым материалом служит моча. Концентрация гормона в этом случае увеличивается в два раза медленнее, поэтому положительный результат может быть на 1-2 день задержки месячных. По исследованию крови на хорионический гонадотропин можно узнать точный срок и исключить патологии внутриутробного развития.

Если результаты лабораторного исследования крови на уровень хорионического гонадотропина оказались в пределах допустимых норм, значит беременность развивается хорошо и будущему малышу ничего не угрожает.

В некоторых случаях анализ показывает отклонение в большую или меньшую сторону.

Причина	Особенности развития
Угроза самопроизвольного выкидыша	В зоне риска находятся женщины на раннем сроке и уровнем ХГЧ пониженным на 50% и более. В большинстве случаев необходима госпитализация.
Внематочное крепление эмбриона	В этом случае опасности подвергается сама женщина. Патология чревата разрывом маточной трубы.
Замерший (неразвивающийся) плод	Зачастую происходит при серьезных врожденных отклонениях, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью зародыша.
Неправильно установленный срок беременности	Если месячный цикл не регулярен, то установить точный срок без дополнительного обследования (УЗИ, повторный анализ) не всегда возможно.
Плацентарная недостаточность (хроническая)	Может угрожать задержкой в развитие плода.
Врожденная патология	Синдром Эдвардса.
Истинное перенашивание беременности	Связано с различными болезнями матери (эндокринные и гинекологические патологии в анамнезе). Беременная должна находиться под постоянным контролем врачей.

Повышенный уровень гормона-белка также сигнализирует о возможных проблемах, к которым относится:

1. Вынашивание двух и более плодов (наиболее приятная причина завышенного ХГЧ). Значения увеличиваются пропорционально количеству эмбрионов.
2. Раннее проявление токсикоза или гестоз (поздний токсикоз).
3. Синдром Дауна.
4. Перенашивание беременности.
5. Повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови, диабет.
6. Несоответствующий срок беременности.

У мужчин и небеременных женщин повышенное содержание ХГЧ может говорить о заболеваниях половой системы, пузырном заносе, хорионкарциноме, онкологии органов ЖКТ. После медицинского или самопроизвольного аборта уровень гормона еще некоторое время будет повышен.

Первые признаки, указывающие на зачатие, проявляются уже через 13–15 дней после оплодотворения яйцеклетки. Если месячный цикл не нарушен, в это время должна начаться менструация, но при беременности происходит задержка. Как показывает медицинская практика, экспресс-тесты часто показывают ложный результат.

Именно поэтому, если есть подозрение на «интересное положение», разумнее сразу обратиться в клинику и сдать соответствующий анализ. Многие девушки не знают, как называется анализ крови на беременность. В клиниках и больницах его называют исследованием на ХГЧ. Аббревиатура ХГЧ расшифровывается как хорионический гормон.

Этот специфический белок начинает вырабатываться тканями хориона после зачатия, его уровень начинает повышаться уже на 6–8 день после оплодотворения яйцеклетки. Хорионический гормон синтезирует выработку других биологических компонентов, которые помогают организму поддерживать беременность. Именно по его количеству можно определить беременность.

Белковый хорионический гормон содержит в себе 2 компонента: бета и альфа. На ранних сроках беременности изучению подвергается только альфа-компонент, имеющий неповторимый состав. У не беременной женщины его уровень не превышает 5 мЕд/мл. Но если произошло оплодотворение, его концентрация будет повышена, причем она будет увеличиваться каждые 2–3 дня.

В Москве подобное исследование проводится практически в каждой клинике. Сколько делается расшифровка, зависит от типа учреждения.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАННЕГО СРОКА БЕРЕМЕНОСТИ

Определение беременности - каким образом оно осуществляется, и что предпринять женщине, которая подозревает то, что стала будущей мамой? Мы составили краткую инструкцию, которой можно воспользоваться в данной ситуации.

Итак, когда же и каким образом можно заподозрить у себя беременность. В первую очередь, по задержке менструации. Особенно информативен этот признак для тех женщин, у которых менструации приходят точно в срок. С первого же дня отсутствия месячных можно сделать аптечный тест на наличие гормона ХГЧ в моче.

Делается этот тест с утра. Очень информативен. Ошибки случаются довольно редко. Положительный результат почти всегда означает беременность, сомнительный (слабая вторая полосочка) - в большинстве случаев - также положительный результат, отрицательный бывает ложным в редких случаях. При сомнениях в результате определение беременности при помощи теста стоит повторить, либо сходить к врачу.

А когда доктор сможет наверняка сказать, состоялось зачатие или нет? Раньше, чем через недели 2 после начала задержки ходить в женскую консультацию бесполезно. Только с этого срока матка начинает понемногу увеличиваться в размерах, и это может заметить врач при гинекологическом осмотре. В остальных же случаях, гинеколог направляет пациентку сдать анализ крови на ХГЧ, в более редких случаях - сделать УЗИ матки, а чаще всего - подождать еще немного пока не появятся другие признаки, сделать тест в домашних условиях и измерить ректальную температуру.

Определение беременности по базальной температуре когда-то было весьма популярным. Способ этот, несмотря на бурное развитие медицинских технологий, применяют и сейчас, хотя и реже. После начала задержки женщине необходимо с утра измерить температуру в прямой кишке. Измерение ртутным градусником проводится порядка 5 минут.

Очень важно проводить измерение сразу после пробуждения, не делая перед этим лишних движений - даже встряхнуть градусник и положить его возле себя желательно с вечера. Если температура будет более 37 градусов, то, скорее всего, зачатие произошло. Ошибочные результаты (ложноположительные) могут быть при приеме лекарственных средств, при различных болезнях, после принятия алкоголя, полового акта.

Если не верите этому почти народному способу диагностики, сдайте анализ крови на ХГЧ, тот же гормон, на который реагируют тесты. Точный результат вы получите уже через 10 дней после оплодотворения яйцеклетки, а значит - еще до задержки менструации. Определение беременности по анализу крови практически безошибочно, то есть, наличие в крови данного гормона диагностируется при самых низких его концентрациях.

Если у гинеколога возникают подозрения относительно благополучия протекания беременности, к примеру, если ХГЧ слишком низок, а значит есть вероятность замершей или внематочной беременности, он может направить пациентку на УЗИ матки. Данного обследования бояться не стоит, многочисленные исследования доказали безопасность ультратразвука на любых сроках гестации.

А определение беременности по узи возможно уже с 1-2 недель задержки менструации. В 4,5 недели у эмбриона начинает биться сердце, а значит, можно быть уверенным в том, что беременность прогрессирует. При внематочной беременности плод в матке не обнаруживается, между тем, как признаки интересного положения присутствуют, также как и ХГЧ.

Существуют также различные народные методики определения беременности. Если в древности женщины для этих целей мочились на определенное растение, и если оно начинало вскоре после этого цвести, это означало положительный результат, то современные дамы далеко от них не ушли и тоже проводят забавные химические реакции, но только с содой.

Предприимчивые дамы почему-то не спешат покупать аптечные тесты, а собирают утреннюю мочу и добавляют в нее чайную ложку соды. Результат зависит от последующей реакции - если сода «запузырилась» - беременности нет, а если осела на дно стаканчика - есть. На различных женских форумах этот метод обсуждается уже довольно давно, даже ведется своеобразная статистика. Как можно догадаться, определение беременности с помощью соды дает процент попаданий и не попаданий приблизительно одинаковый.

Уж лучше тогда выискивать у себя признаки беременности. Токсикоз проявляется приблизительно у половины будущих мам в той или иной мере. Зато у всех становятся тяжелыми, напряженными молочные железы. Из влагалища появляются прозрачные обильные выделения, чем-то схожие с теми, что бывают при овуляции.

Температура тела также может немного повыситься, буквально до 37.2-37.3 градусов, сбивать ее жаропонижающими средствами не стоит, через 2-3 недели все нормализуется. Еще один признак беременности, являющийся в то же время признаком угрожающего выкидыша в некоторых случаях, это боли внизу живота, вызванные тонусом матки.

Если боли не постоянны, проходят самостоятельно, и кровянистых выделений из половых путей нет, то все в норме. Существует также ряд симптомов, прямо не указывающих на интересное положение, но часто воспринимаемые таковыми будущими мамами, к ним относятся: изменение вкуса (хочется солененького или сладенького), учащение мочеиспусканий (чаще бывает из-за заболеваний мочеполовой системы), усталость (может возникать по причине недостатка витаминов) и т. д.

Определение беременности на ранних сроках сейчас не проблема. Главное - прислушиваться к тому, что говорят врачи, а всевозможные народные средства - вторичны, больше для развлечения.

Минусы: необходимо измерять БТ в течение 3-4 циклов, иметь более ли менее стабильный менструальный цикл.

Плюсы: если измерите БТ на протяжении нескольких дней после задержки, то она неизменно будет выше нормы – это с высокой вероятностью укажет на наличие беременности, но обязательно нужно учитывать «минусы» данного способа.

Минусы: на первых неделях беременности использовать данное исследование нет смысла, специалист узи вряд ли увидит плодное яйцо, которое очень маленькое еще; к тому же я настаиваю, что беспокоить на этапе формирования эмбрион нельзя, и делается это только по строгим показаниям лечащего врача.

Плюсы: вы сможете быть уверены, что у вас нет внематочной беременности, а наличие второй полоски на тесте не является следствием гормональных нарушений.

С уважением, Юрченко Оксана Викторовна.

Данный анализ сдается утром натощак. Какой-либо особой подготовки к анализу не требуется. Важно перед получением направления на исследование крови рассказать врачу обо всех лекарствах, которые женщина принимает. Некоторые лекарственные препараты (особенно гормоны) могут повлиять на результаты анализа.

ХГЧ обычно проверяют в течение первого триместра беременности, но могут контролировать показатели и на более поздних сроках

Наряду с выявлением уровня ХГЧ одним из важнейших при беременности является общий клинический анализ крови. При помощи него можно оценить изменения, происходящие в организме женщины, и выявить патологии внутриутробного формирования ребенка. В отличие от остальных исследований ОАК (общий анализ крови) проводится каждый триместр, поскольку позволяет отслеживать развитие плода.

Изменения в анализе крови и сильное превышение нормы может быть признаком инфекции или развития патологического процесса. При помощи ОАК можно выявить скрытые воспаления, аллергию, анемию, а также оценить, как меняется кровь на протяжении всего периода беременности.

	1 триместр	2 триместр	3 триместр
Гемоглобин г/л	115-135	110-130	110-120
Гематокрит л/л	0,38	0,37	0,36
Эритроциты, х10/л	4,2	3,5	3,9
Цветной показатель	0,86-1,05	0,86-1,05	0,86-1,05
Ретикулоциты, %	2-12	2-12	2-12
Лейкоциты, х10/л	6,8-7,4	7,6-10,0	10,4-12,0
Нейтрофилы, %	68	67	64
Юазофилы, %	—	—	—
Эозинофилы,%	1,5-1,6	2,0	1,2
Лимфоциты, %	27-29	25-27	25-27
Моноциты, %	3-6	4-6	4-5
СОЭ, мм/ч	13-21	25	30-35
Тромбоциты, х10/л	130-400	130-400	130-400

При обращении в клинику многие женщины интересуются тем, можно ли при помощи ОАК определить беременность. Медики уверяют, что показатели, которые определяются при таком исследовании, не помогают выявить беременность. Если необходимо подтвердить или опровергнуть зачатие, назначается ХГЧ

Еще одно важнейшее исследование при вынашивании ребенка – биохимический анализ крови. Обследование помогает оценить, насколько правильно функционируют женские половые гормоны, также при помощи него можно выявить, каких витаминов не хватает организму будущей матери. Если вынашивание малыша проходит без осложнений, биохимический анализ делают 2 раза.

Чаще всего проводится забор крови на 6 неделе беременности и на 30 неделе. С учетом полученных сведений специалист может выявить общую клиническую картину и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Основные нормы биохимического анализа крови:

• общий белок. Его содержание должно варьироваться в пределах 63–83 г/л;
• липиды. Допустимые значения – 6,0–6,02 ммлль/л;
• глюкоза – 3,5–4 ммоль/л;
• щелочная фосфотаза – до 240 Ед/л;
• мочевина – 2,5–6,3 ммоль/л;
• креатин – 53–97 ммоль/л;
• амилаза панкреатическая. Если значение превышает 50 Ед/л, это может быть признаком развивающейся патологии.

Вне зависимости от того, где проводится исследование, расшифровка биохимии обычно занимает не более 3 суток. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

Еще одно необходимое исследование при вынашивании ребенка – коагулограмма или анализ на свертываемость. Исследование этого типа проводится раз в триместр. Более частое проведение необходимо только при наличии патологий. Обследование помогает выявить предрасположенность к кровотечениям, что поможет специалисту оценить вероятность выкидыша и других нежелательных осложнений.

При расшифровке результата внимание обращают на такие показатели:

• концентрат фибриногена. Норма этого белка варьируется в пределах 2,0–4,0 г/л. Ближе к родам значение повышается до 6,0;
• АЧТП. Показатель свертываемости. Норма – 24–35;
• волчаночный антикоагулянт. В крови у беременных этот компонент не должен присутствовать;
• протромбин. Норма – 78–143%. Если показатель превышает допустимое значение, это может указывать на отслоение плаценты.