Самые эффективные способы, как определить беременность: от специальных до специфических. Определение беременности по уровню хгч Как понять по анализам крови что беременна

Медики предупреждают, что по сравнению с экспресс-анализами изучение сыворотки крови намного более информативное исследование. Концентрация ХГЧ в крови превышает концентрацию гормона в крови практически в 2 раза, за счет чего определение беременности будет точным. В зависимости от концентрации ХГЧ в крови беременной женщины врач также сможет предположить срок, когда наступило зачатие.

Сдавать кровь на ХГЧ придется не только на первых неделях беременности, а на протяжении всего периода ожидания малыша, поскольку этот анализ помогает выявить патологии и отклонения в развитии плода. Первый скрининг обычно проводится с 11 по 14 неделю беременности. Также на этом сроке исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят ультразвуковое исследование плода, что позволяет определить хромосомные отклонения.

Вторичное исследование проводится в период с 16 по 20 неделю вынашивания. На основе полученных данных можно оценить вероятность генных отклонений у малыша и назначить дальнейшие исследования. Если концентрация хорионического гормона отклонена от нормы, это может указывать на серьезные проблемы, вплоть до замершей или внематочной беременности, повышенной вероятности выкидыша или патологий в развитии плода.

Если женщине известно, когда примерно произошло зачатие, посетить лабораторию и сдать кровь на беременность можно уже через 6–8 суток. Если будущая мама не знает, когда случилось зачатие, сделать анализ можно в течение недели после задержки. Исследование крови на ХГЧ является максимально точным и не может дать ложный результат.

Это связано с тем, что после прикрепления зародышевого яйца к стенке матки уровень хорионического гормона повышается каждые 2 дня. Если зачатие произошло, уровень ХГЧ гарантированно покажет его. Причем в отличие от других исследований, анализ на ХГЧ помогает установить возраст плода не только в неделях, но и в днях.

Забор крови осуществляется только из вены. Процедура занимает всего несколько секунд и является совершенно безопасной. Чтобы оценить состояние здоровья матери и плода, а также поставить максимально точный срок родов, женщине придется сдать и другие анализы, среди которых присутствует биохимический анализ и общий анализ крови при беременности.

Существует множество способов подтвердить беременность – от народных методов до тестов, продающихся в каждой аптеке. Однако их достоверность на ранних сроках сомнительна, точный ответ дает анализ крови на уровень ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, который называют гормоном беременности.

Гормон ХГЧ вырабатывается особыми клетками хориона – оболочки эмбриона, прикрепленного к стенке матки. Состоит он из 2 единиц:

• альфа-ХГЧ – имеет схожее строение с компонентами других гормонов, например, тиреотропным (ТТГ), фолликулостимулирующим (ФСГ), лютеинизирующим (ЛГ);
• бета-ХГЧ – уникальная единица, имеет решающее значение в диагностике.

Показатели уровня этого гормона в крови важны на протяжении всего периода вынашивания – с их помощью диагностируют внематочную беременность и опухоли, определяют многоплодность, распознают пороки развития плода.

На более поздних сроках беременности наблюдаются и другие изменения компонентов крови:

• Эритроциты – красные кровяные тельца, их количество при беременности вырастает на 20-30%. Нормальными считаются показатели выше 3,5 миллиардов в литре крови (3,5*10 9 /л).
• Гематокрит – объем красных кровяных телец в жидкой части крови, показатель увеличения уровня плазмы. В среднем количество плазмы повышается на 50%, а эритроцитов – только на четверть, поэтому гематокрит снижается с 0,34-0,36 до 0,30-0,32 (30-32%).
• Гемоглобин – белок в составе эритроцитов, отвечающий за транспортировку кислорода к тканям. У беременных развивается гемодилюция, когда кровь разводится плазмой, из-за этого концентрация гемоглобина также снижается и составляет 110-120 грамм на 1 литр крови.
• Лейкоциты – белые клетки крови, защищающие организм от патогенных агентов. Повышение их уровня считается разновидностью нормы и часто связано со стрессовым (на беременность) кроветворением. Норма лейкоцитов – до 15 миллиардов на 1 литр крови (15*10 9 /л).
• Тромбоциты – компоненты крови, отвечающие за скорейшее заживление поврежденных тканей. Их уровень при беременности может незначительно снижаться и составлять 100-400 миллиардов в 1 литре крови (100-400*10 9 /л).

Хорионический гонадотропин человека измеряется в миллиединицах на 1 миллилитр крови (мЕд/мл). Некоторые лаборатории измеряют этот гормон в миллимеждународных единицах на 1 миллилитр (мМЕ/мл) или нанограммах на 1 миллилитр (нг/мл).

Соотношение этих показателей следующее:

• 1 мЕд/мл равен 1 мМЕ/мл;
• 1 мЕд/мл равен 21,28 нг/мл.

Исследование крови позволяет определить беременность на ранних сроках – уже на 6-8 день после оплодотворения тест на ХГЧ будет положительным. У не беременных женщин уровень этого гормона не превышает 5 миллиединиц в 1 миллилитре крови, на первой-второй неделе беременности этот показатель составляет 20-300 миллиединиц, на второй-третьей может вырасти до 4800 миллиединиц.

Работа тест-полосок для определения беременности также основана на исследовании количества ХГЧ в утренней моче. Однако концентрация этого гормона в моче растет гораздо медленнее, поэтому достоверный результат теста возможен только на более поздних сроках – через 2-3 недели после зачатия.

На каком сроке можно определить беременность и возможно ли это сделать до начала задержки менструации? Беременность, несомненно, украшает женщину. Но кроме этого замечательного свойства она имеет ряд признаков, по которым многие будущие мамы могут понять, что они уже в положении. Да и медицина предлагает нам немало удобных методов диагностики своего «положения». Это специальные тесты, анализ крови и УЗИ органов малого таза.

Отсутствие месячных в привычные сроки может говорить о произошедшем зачатии. Первый день задержки менструации - вот на каком сроке тест показывает беременность с большой точностью. Специальные полоски погружаются в утреннюю мочу, и если уровень ХГЧ, выделяемого хорионом зародыша, повышен, то результат диагностики будет положительным.

Еще раньше можно попробовать сдать кровь на этот же гормон. С помощью лабораторного анализа определить беременность до задержки можно на сроке 7-10 дней от зачатия. Но обычно раньше наступления задержки сдавать его не рекомендуют из-за большой вероятности ложных результатов. И не верьте тем, кто дает иную информацию относительно того, на каком сроке можно определить беременность по ХГЧ в крови женщины.

На ранних сроках подтвердить беременность можно с помощью ультразвукового исследования. Для обследования могут использоваться трансвагинальный метод и абдоминальный. Первый имеет возможность обнаружить плодное яйцо уже на 3 неделе беременности. Но есть там эмбрион или нет узнать еще пока нельзя. Возможным это станет лишь на 5 неделе, когда уже и УЗИ с обследованием датчиком снаружи – абдоминальное - тоже сможет «увидеть» новое состояние женщины.

После наступления задержки можно измерять базальную температуру. Повышенные показатели (выше 37 градусов) в течение трех дней чаще всего говорят о наличии беременности. Этот метод хорош для тех, кто ведет календарь подобных измерений.

Конечно, самым достоверным способом подтвердить особое положение является ультразвуковое обследование или анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин). Ну и осмотр врача. Но ведь всем нам известны и другие косвенные признаки, по которым подозрения о возможном приближении материнства все более возрастают.

Уже через несколько дней после предполагаемого зачатия женщина может почувствовать недомогание, тошноту, головную боль, стать раздражительной. Или же, напротив, подъем сил и чрезмерную веселость. Все дело здесь в гормональном фоне, который активно меняется при наступлении беременности. Возможно небольшое кровотечение, после которого месячные уже не наступают. Выделение небольшого объема крови связано с процессом закрепления на стенке матки плодного яйца.

Одним из частых проявлений наступившего оплодотворения является появление напряженности в груди, болевых ощущений, изменение пигментации ареолы сосков. Всем известны изменения вкусовых предпочтений у беременных. Немало анекдотов сложено про селедку с вареньем и прочие несовместимые вещи. Часто хочется или соленого, или кислого. Объясняться это может и ранним токсикозом.

Справедливости ради стоит заметить, что далеко не все женщины испытывают потребность во время беременности во всевозможных пищевых экспериментах. Но вот аппетит меняется чаще. От полного нежелания кушать на ранних сроках до неуправляемого аппетита во второй половине срока вынашивания. Но опять-таки, все очень индивидуально. И может быть прямо противоположным или отсутствовать вовсе.

Сонливость и некоторые высыпания на коже могут завершить картину. Словом, состояние может заметно измениться, а может начать напоминать об особом положении лишь при росте живота. Однако и интуитивно женщина, скорее всего, поймет, что теперь она хранитель маленького человечка.

Все перечисленные признаки могут «предсказать» беременность еще до наступления задержки менструации.

Ну и еще говорят, что увидеть рыбку во сне – однозначно к беременности. Терпения вам, будущие мамочки, и удачной рыбалки!

Безусловно, процесс беременности является захватывающим для каждой женщины. Но немало стресса приносят первые недели ожидания и постоянный вопрос: беременна я или нет.

В каждом цикле у женщины есть только 6 дней для наступления беременности: 5 дней до овуляции и 2 суток после нее. Так как же узнать, на каком сроке уже можно определить свою беременность? Какие способы определения имеются и являются эффективными? Мне часто задают такие вопросы в комментариях на сайте, поэтому расскажу подробно.

Хорионический гонадотропин человека – специфический гормон, который начинает вырабатываться зародышем, точнее его оболочкой хорионом, сразу же после его прикрепления к стенке матки. Случается это на четвертые сутки после зачатия.

Хорионический гонадотропин человека состоит из двух частичек (субъединиц) – альфа (?) и бета (?). Альфа-субъединица имеет строение, аналогичное строению субъединиц женских гормонов ЛГ, ТТГ, ФСГ, которые постоянно присутствуют в организме женщины. Бета-субъединица совершенно уникальна по своему строению. Поэтому именно она дает возможность диагностировать наступившую беременность уже через 5–7 дней после зачатия.

Данный анализ крови на беременность в срок семь дней после оплодотворения покажет концентрацию ХГЧ в крови женщины более 50 МЕ/л, что укажет на наличие беременности. В течение первых шести недель беременности показатель хорионического гонадотропина человека будет увеличиваться каждые 2–3 дня в два раза.

В некоторых случаях данное исследование крови может давать ложноположительный результат. Это происходит при следующих патологиях и состояниях:

• пузырный занос – патология беременности, которая обычно заканчивается гибелью плода;
• хорионкарцинома – злокачественная опухоль матки;
• опухолевые процессы в системе мочевыделения или половых органах;
• терапия лекарственными препаратами, которые содержат ХГЧ.

Показывает ли анализ крови на беременность ложноотрицательный результат? Иногда при наличии у женщины беременности возможно получение ложноотрицательного результата. Обычно это бывает, когда проводится анализ крови на беременность в срок, недостаточный для выявления ХГЧ. В таком случае женщине нужно пересдать анализ через несколько дней. Кроме того, ложноотрицательный результат исследования крови на ХГЧ бывает при внематочной беременности.

Анализ на хорионический гонадотропин человека является превосходным маркером для быстрого определения беременности. Результат данного исследования будет готов через 24 часа. Благодаря простоте метода, точности диагностики и возможности быстро получить результат, данный анализ особенно популярен у тех женщин, которые применяют искусственное оплодотворение (ЭКО).

Проводят исследования крови на определение ХГЧ методом иммуноферментного анализа (ИФА).

Задержка месячных обычно бывает вызвана беременностью. Если менструация не наступила в ожидаемый день, то начиная со следующего утра для диагностики беременности Вы можете измерять температуру в прямой кишке. Если базальная температура (БТ) стабильно превышает 37*С, то это свидетельствует в пользу возможной беременности. Однако более низкие показатели так же встречаются, особенно при угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

При задержке менструации на 1-2 дня и более для определения беременности можно воспользоваться тестом для ранней диагностики беременности. Тест для определения беременности прост в использовании и достаточно достоверен. Точность ответа будет выше, если исследования провести 2-3 раза.

Несмотря на внешние различия тестов для диагностики беременности, в основе их действия лежит реакция на специфический гормон беременности (хорионический гонадотропин - ХГ), который начинает вырабатываться в организме женщины во время беременности, и продукты его распада.

Более сложные и в тоже время более достоверные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом по анализу крови на беременность. Вы сдаете кровь из вены на В-ХГЧ (анализ крови на беременность), а через некоторое время получаете результат.

В этом случае для определения беременности определяют обычно уровень другого, более специфического гормона беременности - трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию, и в первую очередь о предполагаемом сроке возможной беременности. Определение беременности по анализу крови гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени.

Единственным достоверным способом определения беременности, кроме анализа крови на беременность, является ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Однако данными методами можно получить информацию о наличие беременности и ее локализации начиная с 2,5 - 3 недели со дня зачатия.

Но вот с начала задержки менструации прошло некоторое время, анализы крови на беременность дали положительный результат. Стоит ли идти на прием к гинекологу? Стоит. В первую очередь - чтобы удостовериться в том, что беременность маточная.

Анализы крови на определение беременности равнозначно дают положительный результат как при маточной, так и внематочной беременности. Поэтому, если есть хоть малейшие сомнения, сделайте тесты или анализы крови на раннее определение беременности и при положительном результате посетите вашего врача-гинеколога.

В случае, если тест на беременность даст отрицательный результат, а задержка месячных продолжается, посетите гинеколога - эндокринолога для уточнения причин нарушения менструального цикла.

В настоящее время существует несколько методов, позволяющих быстро и точно определить наличие беременности. К одним из самых популярных из них относятся тесты на беременность, продающиеся в аптеках. Однако более точный результат можно получить при проведении анализа крови на беременность, основанного на определении уровня гормона ХГЧ.

Основная цель анализов крови на протяжении беременности - определение риска патологий у плода. В начале беременности неспециализированные анализы крови направляться делать не реже одного раза в месяц. Ближе к родам - чаще, дабы исключить понижение уровня эритроцитов - анемию, которая угрожает развитием гипоксии у плода.

Что еще оказывают помощь определить анализы? Во-первых, разрешают установить сам факт наступления беременности. Для этого определяется содержание в крови (либо в моче) хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), который начинает вырабатываться цже в первые дни по окончании имплантации зародыша. Данный анализ называется иммуноферментным тестом, проводится на 6-10 неделе беременности и разрешает быстро и точно установить ее наступление.

Дама не беременна при уровне ХЧГ меньше чем 5 ед/литр. В случае если показатель меньше нормы - угроза выкидыша.

Обычный уровень ХЧГ при беременности

от 35 000 до 200 000

Кровь - это среда, быстро и чутко реагирующая на беременность. Кроме того по неспециализированному анализу крови (из пальца) возможно выяснить, беременна дама либо нет. Дело в том, что на протяжении беременности в крови увеличивается уровень содержания лейкоцитов и степень оседания эритроцитов (СОЭ), понижается уровень лимфоцитов. Не смотря на то, что, конечно же, такое изменение состава крови может происходить из-за понижения иммунитета, к примеру, при стрессе.

Кроме ХГЧ существует еще два показателя - вольный эстриол и альфафетопротеин (АФП). Все три разрешают распознать, нормально ли функционирует плацента и нет ли у плода риска равития синдрома Дауна, открытых черепно-мозговых недостатков, незакрытия спинномозгового канала. Эти показатели определяются на протяжении тройного теста на сроке 15-18 недель.

Наиболее ответственный показатель тройного теста - уровень АФП. Если он большой, то это вероятно значит многоплодную беременность, большой размер плода, риск смерти одного из плодов. В некоторых случаях это говорит о маловодии, с которым связаны задержка внутриутробного развития плода, пороки развития плода (а также поликистоз почек), угроза преждевременных родов.

Само собой разумеется, ориентируясь на показатели нормы, необходимо учитывать срок беременности. К примеру, на 35-40 неделе повышенный уровень АФП говорит о физиологической незрелости плода, а пониженный - о переношенности. И напротив, в первом триместре неизменно понижающийся уровень АФП свидетельствует, что беременность не начинается.

Дополнительно возможно сделать анализ крови на уровень плацентарного лактогена в крови, который разрешает найти недостаточность плаценты, гипоксию и гипотрофи плода.

В случае если обнаружится недостаточность плаценты, доктор направляет пациентку на гемостазиограмму, при помощи которой определяется свертываемость крови.

Существует еще два анализа, олязательных для беременных, у которых были выкижыши либо неприятности с наступлением беременности. Это анализ крови на волчаночный антикоангулянт и анализ на уровень антител к кирдиолипину. В случае если будет отыскан волчаночный антикоагулянт, высока возможность выкидыша либо внутриутробной смерти плода.

Особенно серьёзны гормональные изучения крови по окончании 30 недель беременности. К примеру, падение уровня эстриола возможно показателем гипоксии плода. Найти ее по анализу крови возможно еще до появления клинических признаков.

Дамы с первой группой крови должны контролировать уровень антигрупп-антител, а дамы с отрицательным резусом - уровень антирезус-антител. В случае если появится конфликт между резус-фактором либо группами крови плода и матери, у малыша может развиться гемолитическая заболевание, довольно часто приводящая к разрушению эритроцитов крови плода. В начальной стадии данной болезни появляется анемия, после этого - желтуха, на последних стадиях смогут появляться отеки.

Перед родами делают те же анализы, что и перед любой госпитализацией: анализ на антитела к СПИДу и гепатиту, анализ крови на сифилис. Кроме этого наблюдают уровень лейкоцтитов, дабы исключить воспалительный процесс.

В результате общего анализа крови будущей матери действительно есть свои особенности. Но они не используются для диагностики наступившего зачатия. То есть по общему анализу крови никто беременность не диагностирует.

Итак, в крови беременной на раннем этапе вынашивания должно содержаться эритроцитов до 5,6*1012 клеток/л. Когда имеет место обезвоживание, тогда показатель возрастает, и врачи говорят об эритроцитозе. Самая частая его причина - токсикоз и рвота. Ретикулоциты в крови - это так называемые молодые эритроциты, количество которых у беременных может быть до 2%, в то время как у обычных людей - до 1,5%.

Увеличение связано с тем, что в организме беременной циркулирует больше крови. Что касается гемоглобина, то в норме его у будущей матери должно быть как минимум 110 г/л, лучше, когда этот показатель в первом триместре составляет 115-160 г/л. Допускать сильного снижения количества этого белка в крови нельзя, потому что будет страдать плод.

Как подготовиться к исследованию?

Специальной подготовки к сдаче анализа на хорионический гонадотропин не требуется. Общие рекомендации:

• Употребление пищи прекращается за 10 часов до забора биоматериала . Чаще всего венозная кровь сдаётся утром натощак;
• За 12 часов до сдачи исключаются любые физические и эмоциональные нагрузки ;

• Употребление жидкости ограничивается за 3-4 часа до забора крови;
• При наличии возможности следует временно отказаться от приёма любых препаратов , в особенности средств гормонального спектра (за 48 часов до анализа). Если сделать это невозможно – следует обязательно сообщить о проблеме гинекологу, направившему женщину на анализ.

В рамках процедуры сдачи анализа на ХГЧ профильным специалистом может быть назначена серия исследований, при которой биологический материал забирается 3 раза в течение 48 часов. Такая процедура позволяет отследить изменение концентрации гормона в динамике. Соответственно вышеописанные рекомендации следует соблюдать с учетом обозначенного временного интервала.

Зная о том, какой анализ крови показывает беременность на самых ранних сроках, каждая женщина может пройти соответствующее исследование в частной или государственной лаборатории по направлению гинеколога.

Достоверный результат зависит от несложной подготовки к диагностике. Если кровь сдается до наступления задержки, то потребуется контрольный мониторинг роста ХГЧ. Для этого забор производится в течение недели с промежутком 2–3 дня.

Анализ крови производится натощак (не менее 8 часов после еды) в утреннее время. За несколько дней до прохождения исследования необходимо исключить любые физические нагрузки.

Для определения содержания ХГЧ берут венозную кровь. Сроки выполнения анализа у лабораторий различны, но в основном не занимают более 2 дней. С полученным ответом необходимо направиться к гинекологу. Повторное исследование, при необходимости, проходят в той же лаборатории для сравнения результатов.

Анализ крови на беременность (на содержание ХГЧ) помогает установить точный срок и контролировать развитие плода в течение 9 месяцев. Будущим мамам необходимо подойти со всей ответственностью к назначениям, рекомендациям врача и проходить обследование по графику, чтобы исключить патологии.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter , чтобы сообщить нам.

Ложноотрицательный ответ анализа

Ложноотрицальный результат анализа на хорионический гонадотропин обычно свидетельствует о слишком раннем проведении тестирования. Несмотря на то, что современные методики диагностики позволяют выявить гормон спустя 1 неделю после оплодотворения, при использовании устаревшего оборудования в рамках исследования биоматериала, иногда приводит к отрицательным показателям.

Иные причины:

• Приём гормональный препаратов. При использовании оральных средств контрацепции, «аварийных» препаратов раннего прерывания беременности и прочих медикаментов повышаются риски негативного результата;
• Несоблюдение подготовительных мероприятий или ошибки забора/транспортировки/хранения биоматериала. Проба может быть испорчена внешними обозначенными обстоятельствами;

Причины и опасность отклонения ХГЧ

Существует 2 типа тестов, которые помогут определить, стоит ли начинать подготовку к появлению нового члена семьи.

Данный способ поможет быстрее определить наличие беременности.

Положительный момент: сдавать кровь можно уже на 7-12 день после предполагаемого зачатия.

Отрицательный момент: тестирование занимает около суток (сроки получения результата варьируются, в зависимости от лаборатории).

Обычно определяют качественный и количественный ХГЧ: первый покажет вообще наличие данного гормона, а второй показатель укажет точную цифру для определения срока.

В общем, если вы беременны, то анализ крови покажет положительный результат на 3-4 сутки после непосредственной имплантации или на 9-10 день после оплодотворения и овуляции.

Анализ мочи

Данный тест прост в использовании и показывает результат уже через 5 минут. Это, безусловно, является огромным плюсом.

Минус таких тестов заключается в том, что они не всегда покажут вам достоверный результат. Производители утверждают, что тест можно проводить за 24-48 часов до задержки. Но на самом деле не больше 25% беременных женщин, сделавших тест за 2 суток до начала предполагаемой менструации, получили 2 полоски на нем.

В среднем, большинство женщин получают вторую полоску на тесте примерно через 2 недели (на 13-14 день) после овуляции. Т.е. как раз в день задержки.

ВАЖНО! Несмотря на проведенные исследования, бывают случаи, что тест показывает положительный результат только через 3 недели после овуляции. Мы указываем эти данные по той причине, что нередко результат в день задержки отрицательный и женщина уверена в этом на 100%, но нужно обязательно перепроверить или сдать кровь на ХГЧ.

В ряде случаев при успешно диагностированной беременности, подтвержденной осмотром гинеколога и проведением УЗИ, уровень хорионического гонадотропина существенно выше, чем должен быть при фактическом расчете возраста плода. Возможные факторы, способные спровоцировать сверхнормированные результаты:

• Токсикоз в активной фазе;
• Многоплодная беременность ;

• Фоновая активизация сахарного диабета у будущей роженицы;
• Регулярное употребление гестагенов синтетической природы ;
• Неправильный расчет сроков фактической беременности;
• Различные патологии развития плода ;
• Формирование пузырного заноса, доброкачественного или злокачественного новообразования.

Вне зависимости от обстоятельств с результатами анализов должен быть ознакомлен гинеколог. Он направит пациентку на дополнительное обследование и при необходимости выпишет корректирующую терапию.

Понижение уровня хорионического гонадотропина в рамках естественного процесса вынашивания малыша может вызываться следующими причинами:

При существенном понижении концентрации ХГЧ необходимо в срочном порядке обратиться к гинекологу, который назначит внеплановое УЗИ, проведет прямой осмотр и иные мероприятия при необходимости, чтобы точно выявить тип патологии и выработать индивидуальную схему дальнейших действий.

Изменение уровня ХГЧ в крови имеет явно прослеживающуюся тенденцию – динамическое резкое возрастание концентрации вплоть до 11 недели беременности с последующим медленным снижением вплоть до родов. Значительное несоответствие такой схеме может вызываться следующими причинами:

• Ложноположительный результат первого анализа ;
• Задержка развития плода;
• Внематочная или замершая беременность ;
• Угроза выкидыша, гибель эмбриона.

Если ранее у женщины была диагностирована и подтверждена беременность, то следует немедленно обратиться к гинекологу – скорее всего, необходима будет срочная госпитализация.

В том же случае, когда анализ сдавался впервые, а беременность не подтвердилась, то стоит пройти комплексное обследование, чтобы удостовериться в отсутствии новообразований или выявить потенциально возможный гормональный сбой.

Популярным и наиболее доступным вариантом определения «интересного положения» на данном этапе является домашний тест, который не всегда показывает достоверные результаты. Точный ответ можно узнать с помощью анализа крови на уровень хорионического гонадотропина.

ХГЧ (или хорионический гонадотропин человека) – особый гормон в крови будущей матери, по которому определяют беременность и ее развитие.

Выделяясь из оболочки прикрепленного к стенке матки эмбриона, он заставляет яичники производить повышенное количество эстрогена и прогестерона, необходимые для поддержания беременности. Если зародыш мужского пола – стимулируется синтез тестостерона. При оплодотворении положительный результат виден уже на 8-10 день после наступления овуляции.

В процессе лабораторного исследования измеряют концентрацию второй составляющей с уникальным строением. Если в крови не беременной здоровой женщины количество бета-субъединицы не превышает 5 мЕд/мл, то каждые два дня после оплодотворения уровень повышается в несколько раз (на 60–80%).

Аптечные тест-полоски основаны на таком же методе определения количества ХГЧ, только исследуемым материалом служит моча. Концентрация гормона в этом случае увеличивается в два раза медленнее, поэтому положительный результат может быть на 1-2 день задержки месячных. По исследованию крови на хорионический гонадотропин можно узнать точный срок и исключить патологии внутриутробного развития.

Если результаты лабораторного исследования крови на уровень хорионического гонадотропина оказались в пределах допустимых норм, значит беременность развивается хорошо и будущему малышу ничего не угрожает.

В некоторых случаях анализ показывает отклонение в большую или меньшую сторону.

Причина	Особенности развития
Угроза самопроизвольного выкидыша	В зоне риска находятся женщины на раннем сроке и уровнем ХГЧ пониженным на 50% и более. В большинстве случаев необходима госпитализация.
Внематочное крепление эмбриона	В этом случае опасности подвергается сама женщина. Патология чревата разрывом маточной трубы.
Замерший (неразвивающийся) плод	Зачастую происходит при серьезных врожденных отклонениях, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью зародыша.
Неправильно установленный срок беременности	Если месячный цикл не регулярен, то установить точный срок без дополнительного обследования (УЗИ, повторный анализ) не всегда возможно.
Плацентарная недостаточность (хроническая)	Может угрожать задержкой в развитие плода.
Врожденная патология	Синдром Эдвардса.
Истинное перенашивание беременности	Связано с различными болезнями матери (эндокринные и гинекологические патологии в анамнезе). Беременная должна находиться под постоянным контролем врачей.

Повышенный уровень гормона-белка также сигнализирует о возможных проблемах, к которым относится:

1. Вынашивание двух и более плодов (наиболее приятная причина завышенного ХГЧ). Значения увеличиваются пропорционально количеству эмбрионов.
2. Раннее проявление токсикоза или гестоз (поздний токсикоз).
3. Синдром Дауна.
4. Перенашивание беременности.
5. Повышенное содержание глюкозы (сахара) в крови, диабет.
6. Несоответствующий срок беременности.

У мужчин и небеременных женщин повышенное содержание ХГЧ может говорить о заболеваниях половой системы, пузырном заносе, хорионкарциноме, онкологии органов ЖКТ. После медицинского или самопроизвольного аборта уровень гормона еще некоторое время будет повышен.

Первые признаки, указывающие на зачатие, проявляются уже через 13–15 дней после оплодотворения яйцеклетки. Если месячный цикл не нарушен, в это время должна начаться менструация, но при беременности происходит задержка. Как показывает медицинская практика, экспресс-тесты часто показывают ложный результат.

Именно поэтому, если есть подозрение на «интересное положение», разумнее сразу обратиться в клинику и сдать соответствующий анализ. Многие девушки не знают, как называется анализ крови на беременность. В клиниках и больницах его называют исследованием на ХГЧ. Аббревиатура ХГЧ расшифровывается как хорионический гормон.

Этот специфический белок начинает вырабатываться тканями хориона после зачатия, его уровень начинает повышаться уже на 6–8 день после оплодотворения яйцеклетки. Хорионический гормон синтезирует выработку других биологических компонентов, которые помогают организму поддерживать беременность. Именно по его количеству можно определить беременность.

Белковый хорионический гормон содержит в себе 2 компонента: бета и альфа. На ранних сроках беременности изучению подвергается только альфа-компонент, имеющий неповторимый состав. У не беременной женщины его уровень не превышает 5 мЕд/мл. Но если произошло оплодотворение, его концентрация будет повышена, причем она будет увеличиваться каждые 2–3 дня.

В Москве подобное исследование проводится практически в каждой клинике. Сколько делается расшифровка, зависит от типа учреждения.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РАННЕГО СРОКА БЕРЕМЕНОСТИ

Определение беременности - каким образом оно осуществляется, и что предпринять женщине, которая подозревает то, что стала будущей мамой? Мы составили краткую инструкцию, которой можно воспользоваться в данной ситуации.

Итак, когда же и каким образом можно заподозрить у себя беременность. В первую очередь, по задержке менструации. Особенно информативен этот признак для тех женщин, у которых менструации приходят точно в срок. С первого же дня отсутствия месячных можно сделать аптечный тест на наличие гормона ХГЧ в моче.

Делается этот тест с утра. Очень информативен. Ошибки случаются довольно редко. Положительный результат почти всегда означает беременность, сомнительный (слабая вторая полосочка) - в большинстве случаев - также положительный результат, отрицательный бывает ложным в редких случаях. При сомнениях в результате определение беременности при помощи теста стоит повторить, либо сходить к врачу.

А когда доктор сможет наверняка сказать, состоялось зачатие или нет? Раньше, чем через недели 2 после начала задержки ходить в женскую консультацию бесполезно. Только с этого срока матка начинает понемногу увеличиваться в размерах, и это может заметить врач при гинекологическом осмотре. В остальных же случаях, гинеколог направляет пациентку сдать анализ крови на ХГЧ, в более редких случаях - сделать УЗИ матки, а чаще всего - подождать еще немного пока не появятся другие признаки, сделать тест в домашних условиях и измерить ректальную температуру.

Определение беременности по базальной температуре когда-то было весьма популярным. Способ этот, несмотря на бурное развитие медицинских технологий, применяют и сейчас, хотя и реже. После начала задержки женщине необходимо с утра измерить температуру в прямой кишке. Измерение ртутным градусником проводится порядка 5 минут.

Очень важно проводить измерение сразу после пробуждения, не делая перед этим лишних движений - даже встряхнуть градусник и положить его возле себя желательно с вечера. Если температура будет более 37 градусов, то, скорее всего, зачатие произошло. Ошибочные результаты (ложноположительные) могут быть при приеме лекарственных средств, при различных болезнях, после принятия алкоголя, полового акта.

Если не верите этому почти народному способу диагностики, сдайте анализ крови на ХГЧ, тот же гормон, на который реагируют тесты. Точный результат вы получите уже через 10 дней после оплодотворения яйцеклетки, а значит - еще до задержки менструации. Определение беременности по анализу крови практически безошибочно, то есть, наличие в крови данного гормона диагностируется при самых низких его концентрациях.

Если у гинеколога возникают подозрения относительно благополучия протекания беременности, к примеру, если ХГЧ слишком низок, а значит есть вероятность замершей или внематочной беременности, он может направить пациентку на УЗИ матки. Данного обследования бояться не стоит, многочисленные исследования доказали безопасность ультратразвука на любых сроках гестации.

А определение беременности по узи возможно уже с 1-2 недель задержки менструации. В 4,5 недели у эмбриона начинает биться сердце, а значит, можно быть уверенным в том, что беременность прогрессирует. При внематочной беременности плод в матке не обнаруживается, между тем, как признаки интересного положения присутствуют, также как и ХГЧ.

Существуют также различные народные методики определения беременности. Если в древности женщины для этих целей мочились на определенное растение, и если оно начинало вскоре после этого цвести, это означало положительный результат, то современные дамы далеко от них не ушли и тоже проводят забавные химические реакции, но только с содой.

Предприимчивые дамы почему-то не спешат покупать аптечные тесты, а собирают утреннюю мочу и добавляют в нее чайную ложку соды. Результат зависит от последующей реакции - если сода «запузырилась» - беременности нет, а если осела на дно стаканчика - есть. На различных женских форумах этот метод обсуждается уже довольно давно, даже ведется своеобразная статистика. Как можно догадаться, определение беременности с помощью соды дает процент попаданий и не попаданий приблизительно одинаковый.

Уж лучше тогда выискивать у себя признаки беременности. Токсикоз проявляется приблизительно у половины будущих мам в той или иной мере. Зато у всех становятся тяжелыми, напряженными молочные железы. Из влагалища появляются прозрачные обильные выделения, чем-то схожие с теми, что бывают при овуляции.

Температура тела также может немного повыситься, буквально до 37.2-37.3 градусов, сбивать ее жаропонижающими средствами не стоит, через 2-3 недели все нормализуется. Еще один признак беременности, являющийся в то же время признаком угрожающего выкидыша в некоторых случаях, это боли внизу живота, вызванные тонусом матки.

Если боли не постоянны, проходят самостоятельно, и кровянистых выделений из половых путей нет, то все в норме. Существует также ряд симптомов, прямо не указывающих на интересное положение, но часто воспринимаемые таковыми будущими мамами, к ним относятся: изменение вкуса (хочется солененького или сладенького), учащение мочеиспусканий (чаще бывает из-за заболеваний мочеполовой системы), усталость (может возникать по причине недостатка витаминов) и т. д.

Определение беременности на ранних сроках сейчас не проблема. Главное - прислушиваться к тому, что говорят врачи, а всевозможные народные средства - вторичны, больше для развлечения.

Минусы: необходимо измерять БТ в течение 3-4 циклов, иметь более ли менее стабильный менструальный цикл.

Плюсы: если измерите БТ на протяжении нескольких дней после задержки, то она неизменно будет выше нормы – это с высокой вероятностью укажет на наличие беременности, но обязательно нужно учитывать «минусы» данного способа.

Минусы: на первых неделях беременности использовать данное исследование нет смысла, специалист узи вряд ли увидит плодное яйцо, которое очень маленькое еще; к тому же я настаиваю, что беспокоить на этапе формирования эмбрион нельзя, и делается это только по строгим показаниям лечащего врача.

Плюсы: вы сможете быть уверены, что у вас нет внематочной беременности, а наличие второй полоски на тесте не является следствием гормональных нарушений.

С уважением, Юрченко Оксана Викторовна.

Данный анализ сдается утром натощак. Какой-либо особой подготовки к анализу не требуется. Важно перед получением направления на исследование крови рассказать врачу обо всех лекарствах, которые женщина принимает. Некоторые лекарственные препараты (особенно гормоны) могут повлиять на результаты анализа.

ХГЧ обычно проверяют в течение первого триместра беременности, но могут контролировать показатели и на более поздних сроках

Наряду с выявлением уровня ХГЧ одним из важнейших при беременности является общий клинический анализ крови. При помощи него можно оценить изменения, происходящие в организме женщины, и выявить патологии внутриутробного формирования ребенка. В отличие от остальных исследований ОАК (общий анализ крови) проводится каждый триместр, поскольку позволяет отслеживать развитие плода.

Изменения в анализе крови и сильное превышение нормы может быть признаком инфекции или развития патологического процесса. При помощи ОАК можно выявить скрытые воспаления, аллергию, анемию, а также оценить, как меняется кровь на протяжении всего периода беременности.

	1 триместр	2 триместр	3 триместр
Гемоглобин г/л	115-135	110-130	110-120
Гематокрит л/л	0,38	0,37	0,36
Эритроциты, х10/л	4,2	3,5	3,9
Цветной показатель	0,86-1,05	0,86-1,05	0,86-1,05
Ретикулоциты, %	2-12	2-12	2-12
Лейкоциты, х10/л	6,8-7,4	7,6-10,0	10,4-12,0
Нейтрофилы, %	68	67	64
Юазофилы, %	—	—	—
Эозинофилы,%	1,5-1,6	2,0	1,2
Лимфоциты, %	27-29	25-27	25-27
Моноциты, %	3-6	4-6	4-5
СОЭ, мм/ч	13-21	25	30-35
Тромбоциты, х10/л	130-400	130-400	130-400

При обращении в клинику многие женщины интересуются тем, можно ли при помощи ОАК определить беременность. Медики уверяют, что показатели, которые определяются при таком исследовании, не помогают выявить беременность. Если необходимо подтвердить или опровергнуть зачатие, назначается ХГЧ

Еще одно важнейшее исследование при вынашивании ребенка – биохимический анализ крови. Обследование помогает оценить, насколько правильно функционируют женские половые гормоны, также при помощи него можно выявить, каких витаминов не хватает организму будущей матери. Если вынашивание малыша проходит без осложнений, биохимический анализ делают 2 раза.

Чаще всего проводится забор крови на 6 неделе беременности и на 30 неделе. С учетом полученных сведений специалист может выявить общую клиническую картину и в случае необходимости назначить соответствующее лечение. Основные нормы биохимического анализа крови:

• общий белок. Его содержание должно варьироваться в пределах 63–83 г/л;
• липиды. Допустимые значения – 6,0–6,02 ммлль/л;
• глюкоза – 3,5–4 ммоль/л;
• щелочная фосфотаза – до 240 Ед/л;
• мочевина – 2,5–6,3 ммоль/л;
• креатин – 53–97 ммоль/л;
• амилаза панкреатическая. Если значение превышает 50 Ед/л, это может быть признаком развивающейся патологии.

Вне зависимости от того, где проводится исследование, расшифровка биохимии обычно занимает не более 3 суток. По истечении этого времени бланк с результатами выдается женщине на руки.

Еще одно необходимое исследование при вынашивании ребенка – коагулограмма или анализ на свертываемость. Исследование этого типа проводится раз в триместр. Более частое проведение необходимо только при наличии патологий. Обследование помогает выявить предрасположенность к кровотечениям, что поможет специалисту оценить вероятность выкидыша и других нежелательных осложнений.

При расшифровке результата внимание обращают на такие показатели:

• концентрат фибриногена. Норма этого белка варьируется в пределах 2,0–4,0 г/л. Ближе к родам значение повышается до 6,0;
• АЧТП. Показатель свертываемости. Норма – 24–35;
• волчаночный антикоагулянт. В крови у беременных этот компонент не должен присутствовать;
• протромбин. Норма – 78–143%. Если показатель превышает допустимое значение, это может указывать на отслоение плаценты.

Вне зависимости от того, планируете ли вы рождение ребенка или нет, задержка месячных всегда вызывает волнительные переживания у женщин. И первое, что необходимо делать в этом случае – определить, произошло ли зачатие, а именно – сдать анализы на беременность. Наиболее распространенным и доступным способом являются домашние экспресс-тесты. Но, как показывает практика, результаты часто бывают неточными. Чтобы не делать бесконечное количество попыток, врачи рекомендуют прибегнуть к более надежному способу – сдать анализ крови на беременность, по результату которого отбрасываются все дальнейшие сомнения.

Что же это за исследование? Что оно показывает? Как по анализу крови определить беременность? Когда и как его сдавать? Давайте разбираться.

Лабораторные исследования крови на определение зачатия выявляют в организме женщины специальный гормон – хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Он вырабатывается оболочкой эмбриона – хорионом, и начинает выделяться в организм с первых часов оплодотворения клетки. И если этот гормон присутствует в организме – есть и зачатие. При этом его концентрация в крови беременной женщины удваивается каждые двое суток. И наибольшего значения его уровень достигает на 8- , после чего идет понижение.

Экспресс-тесты на беременность также определяют уровень ХГЧ, проявляя ту самую вторую полоску, но концентрация данного гормона в моче значительно ниже и повышается намного меньшими темпами. Потому более точным исследованием для определения оплодотворения принято считать анализ крови, который способен выявить зачатие уже на 2-5 день после оплодотворения. В то время как тест-полоски – только спустя неделю.

Знаете ли вы? Концентрация уровня ХГЧ в сыворотке крови значительно выше, чем в моче, почти в 2 раза.

Для нормального развития плода уровень данного гормона у женщины очень важен, ведь он указывает также и на успешность роста и развития плода, потому необходимо его отслеживать на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Что именно он показывает

Также гормон ХГЧ помогает предположить срок беременности, опираясь на уровень его концентрации в крови.

Очень важно отслеживать его уровень на протяжении всего периода ожидания ребенка, так как он может указать на возможные патологии в развитии плода. Первый скрининг делают в период с 11-ой по , где также исследуют плазменный белок РАРР-А и проводят УЗИ эмбриона, что определяет наличие хромосомных отклонений у плода. Повторные исследования, второй скрининг, проводят в 16- . Полученные данные не являются окончательным диагнозом, и лишь определяют группу риска и назначают дополнительные исследования. Следует также отметить, что определение уровня ХГЧ – это лишь часть исследования, которая сама по себе не является достоверным скринингом.

Отклонения от нормы могут появляться при таких серьезных проблемах, как замершая или внематочная беременность, угроза срыва (на ранних сроках), патологии в развитии плода, многоплодие и пр.

Важно! У небеременных женщин высокий уровень ХГЧ может указывать на ряд онкологических заболеваний (опухоли молочных желез, яичников, желудочно-кишечного тракта и пр.).

Когда можно сдавать анализ и как проходит процедура?

Анализ крови на уровень ХГЧ уже можно сдавать, если месячные задерживаются на 3-5 дней. В случае, когда известна точная дата зачатия, уже через неделю можно идти в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть факт зачатия. Будьте готовы повторить процедуру минимум дважды через 2 дня, желательно в одно и то же время и в той же лаборатории, для отслеживания динамики роста.

Сдается анализ утром натощак путем забора крови из вены. Если вы сдаете его днем, то накануне рекомендуют воздержаться от пищи в течение 4-6-ти часов. В случае приема гормональных препаратов, необходимо предупредить об этом врача. Также рекомендуют исключить тяжелую физическую нагрузку, нервные потрясения и физиотерапевтические процедуры за сутки до посещения лаборатории.

Расшифровка результатов при беременности

Первое, на что следует обратить внимание при расшифровке результатов лабораторных исследований – это единицы измерения. Они могут быть следующими – мЕд/мл, Ед/лм, мМЕ/мл, mIU/ml. Специально переводить одни в другие необходимости нет, это одно и то же, и между ними стоит знак равенства. А вот на показания нормы следует обратить первоочередное внимание, так как у каждой лаборатории они будут свои. Это зависит от чувствительности используемых методов.

Также необходимо знать, что при многоплодной беременности показатель ХГЧ будет увеличен кратно количеству эмбрионов.
Уровень этого гормона до 10-й недели стремительно растет каждые 7 дней, после на некоторое время стабилизируется и начинает постепенно снижаться вплоть до момента родов.

Таблицы нормы ХГЧ по неделям , широко распространенные в интернете, наглядно демонстрируют такую динамику.

На 1-2-й неделе уровень гормона небольшой и составляет, в среднем, от 50 до 300 мЕд/мл. В дальнейшие 7 недель он продолжает стремительно расти, достигая своего пика на 7-8-й неделе, когда показатель верхней границы нормы составляет 200 000 мЕд/мл. И дальнейшие два триместра ожидания ребенка идет постепенное снижение до 10 000 — 60 000 мЕд/мл на момент родов. При этом для определения срока берется дата последних месячных, а не дата зачатия.

Знаете ли вы? Гормон ХГЧ присутствует также в мужском организме, стимулируя выработку половых гормонов и сперматозоидов. Его уровень составляет около 2 мЕд/мл.

Помните – наиболее достоверную расшифровку данных может дать только ваш лечащий врач. Потому что диапазон нормы достаточно широк и нужно учитывать ряд индивидуальных факторов. И какой-то показатель для одной женщины может быть подозрением на патологические процессы, а для другой – вполне укладываться в пределы нормы. Поэтому только врач, знающий все особенности вашего организма, способен делать выводы и назначать последующие шаги.

Отклонение от нормы: чем опасно и что делать?

При лабораторном исследовании возможны два варианта отклонения от нормы – ХГЧ выше и ниже нормы.

Низкий показатель данного гормона при анализе крови на беременность на ранних сроках говорит о достаточно опасных и патологичных состояниях:

• гормональный сбой у женщины;
• внематочная беременность;
• внутриутробная гибель плода;
• патологии в развитии эмбриона.

На поздних сроках это может быть свидетельством перенашивания ребенка. В любом случае, настоящую причину определяет врач, опираясь на дополнительные исследования.

Повышенный показатель ХГЧ може быть при:

• многоплодной беременности;
• приеме гормональных препаратов;
• диабете у женщины;
• токсикозе;
• гестозе;
• патологиях развития эмбриона.

При получении результатов не стоит делать поспешные выводы. Отклонения от нормы в любую стороны часто могут быть вызваны неверным определением срока беременности. И только врач принимает решение о дальнейших действиях. И первое, что он назначает – это повторное исследование, потому что очень важно отслеживать уровень данного гормона в динамике. Также для дальнейших выводов проводят дополнительную диагностику, основой которой является УЗИ.

Может ли анализ быть неправильным?

Как и любое исследование, анализ на ХГЧ несет в себе риск ошибок. Такие результаты называют ложно-отрицательными (если зачатие произошло, а анализ этого не выявил) и ложно-положительными (оплодотворения не было, а анализ показывает обратное). Вероятность первых увеличивается на слишком ранней сдаче крови, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к стенке матки и уровень гормона слишком мал. Причиной также может быть поздняя овуляция, внематочная беременность, резкое изменение гормонального фона. Ложно-положительные результаты могут возникать при приеме гормональных препаратов,в состав которых входит и ХГЧ, а также при серьезных опухолевых заболеваниях.

Хоть и очень редко (с вероятностью меньше 2%), ошибочные данные анализа получают, когда была нарушена процедура сбора материала в лаборатории, или ошибка в определении срока беременности.

В любом случае, если у вас возникают сомнения, проконсультируйтесь со своим гинекологом и пройдите ряд необходимых дополнительных исследований.

Иные методы диагностики

Наиболее простые и хорошо знакомые нам домашние экспресс-тесты действуют по тому же принципу, только выявляют уровень ХГЧ в моче, где его концентрация значительно ниже. Современный экспресс-тест обладает достаточной чувствительностью, и чаще всего дает достоверные результаты о наличии зачатия. К тому же, его доступность и простота использования является неоспоримым преимуществом. Именно с его помощью большинство женщин избавляются от сомнений, а анализ крови только окончательно подтверждает результат. Поэтому два эти метода прекрасно дополняют друг друга.

Но наибольшую точность в определении зачатия дает УЗИ. Уже с 4-й недели срока внутривагинальный датчик визуализирует плодное яйцо размером около 2 мм. И позже (с 5-6-й недели) дает возможность подтвердить образование желточного мешочка, прикрепление эмбриона в полость матки и жизнеспособность плода. В совокупности, уровень ХГЧ и УЗИ дают возможность выявить все возможные патологии на ранних сроках.

Видео об анализе крови на беременность

В нижеследующем видео подробно рассмотрен анализ на ХГЧ, а также его расшифровка:

Многие женщины, особенно сильно желающие стать мамой, утверждают, что чувствуют, когда происходит волшебный момент зачатия. Другие замечают только те изменения в теле, которые тяжело игнорировать (задержку месячных, например). И те, и другие в итоге прибегают к современным методам исследования, первыми в списке которых стоят домашние тесты, которые подтвердили свою эффективность, и в 90% случаев дают правильный результат. Но для избавления от всех сомнений необходимо сделать два, а то и больше экспресс-анализа, а можно зря не тратить время и средства, а сразу обратиться в лабораторию и сдать анализ крови. Ведь только после него вы со 100%-й уверенностью можете заявить «Я – будущая мама».

А как вы узнали о своей беременности? Когда и сколько раз за период вынашивания ребенка отслеживали уровень гормонов? Напишите о своем опыте в комментариях.

Для многих женщин беременность - это долгожданное событие. Самым надежным тестом, который на ранних сроках позволяет определить, беременна женщина или нет, является анализ крови на хорионический гонадотропин. Когда можно делать анализ на ХГЧ и как происходит тестирование?

Общие сведения об анализе

На 6-8 день беременности в кровь будущей мамы начинает выделяться хорионический гонадотропин - гормон, являющийся индикатором гестации. К этому времени оплодотворенная яйцеклетка из одной клетки, которая называется зигота, путем дробления превращается в бластоцисту и выходит в полость матки. В матке бластоциста приближается к стенкам органа, в ее верхнем слое образуются выросты, которые прикрепляются к эндометрию. Таким образом происходит имплантация зародыша в эндометриозный слой матки. С этого момента ткани хориона начинают продуцировать хорионический гонадотропин.

Кроме того, что ХГЧ позволяет обнаружить беременность, по его содержанию можно отслеживать течение гестации. Слишком высокий или слишком низкий уровень гормона говорит о патологии беременности.

Все аптечные экспресс-тесты основаны на определении хорионического гонадотропина в моче. Однако в урине содержание гормона всегда ниже, чем в крови. К тому же разные виды тестов имеют различную чувствительность, что делает подобный вид проверки не самым надежным. Анализ крови отличается более высокой достоверностью результатов. По нему можно безошибочно определить количество ХГЧ в крови.

На каком сроке можно определить беременность по анализу?

Если известна точная дата зачатия, например при экстракорпоральном оплодотворении, анализ крови на ХГЧ можно делать через 7-8 дней после оплодотворения или подсадки эмбрионов. К этому моменту имплантация уже произошла, начал секретироваться гормон, а значит тест покажет беременность. Если же дата зачатия неизвестна, то проверить наступление беременности с помощью анализа на ХГЧ можно после того, как наступила задержка.

Если нет особых показаний, данную пробу делают один раз за гестацию. Как правило, женщину отправляют на сдачу крови при постановке на учет в женской консультации. На 14-15 неделе, чтобы убедиться в отсутствии патологий развития плода, будущая мама сдает тройной развернутый тест, который показывает не только уровень ХГЧ, но и АФП и эстриола.

Дополнительный контроль за содержанием хорионического гонадотропина необходим в следующих случаях:

• подозрения на внематочную беременность;
• многоплодная гестация;
• возраст старше 35 лет;
• наличие в анамнезе наследственных патологий;
• хроническое невынашивание беременности.

Подготовка к анализу

Нужна ли специальная подготовка перед сдачей крови? За 1-2 дня женщине следует отказаться от употребления алкоголя. В день перед тестом ей нужно снизить количество выкуриваемых сигарет, если она курит, и постараться не курить перед забором крови. За сутки до теста нужно отказаться от тяжелой, жирной пищи и фастфуда.

Физическая активность никак не влияет на результаты анализа. Женщина может продолжать занятия спортом. Если за несколько дней до пробы пациентка почувствует недомогание, то сдачу крови лучше отложить до того момента, как она поправится.

Кровь берут утром, натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем в 19-20 часов вечера предыдущего дня. Утром перед посещением лаборатории не стоит пить чай или кофе, лучше обойтись стаканом воды, позавтракать следует уже после анализа.

Проведение и расшифровка

Для анализа кровь берут из вены. Обычно посещение лаборатории назначают на утро. Женщина может сдать кровь в государственной поликлинике или обратиться в частную клинику.

Полученные результаты сверяются с таблицей нормальных показателей ХГЧ. Содержание гормона стремительно увеличивается с первых недель беременности, на ранних сроках уровень ежедневно увеличивается в два раза. Начиная с 12 недели концентрация гормона постепенно начинает уменьшаться, останавливается на 21-недельном сроке и остается практически неизменным вплоть до родов.

В таблице указаны нормальные показатели ХГЧ по неделям:

Слишком низкое содержание говорит о следующих патологиях:

• внематочная гестация, при которой плодное яйцо крепится не в полости матки, а в фаллопиевой трубе, яичнике или брюшине;
• угроза выкидыша при уровне ХГЧ на 50% ниже нормы;
• замершая беременность или гибель плода;
• хроническая плацентарная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития;
• истинное перенашивание гестации.

Повышенный уровень указывает на такие отклонения:

• многоплодная гестация - количество ХГЧ прямо пропорционально количеству плодов;
• хромосомные аномалии у плода, например синдром Дауна при пониженном РАРР-А;
• сахарный диабет у беременной;
• гестоз.

В некоторых случаях анализ крови показывает содержание хорионического гонадотропина, как при беременности, но женщина при этом не беременна. Ложноположительные результаты возникают при опухолях яичников, пузырном заносе, хорионкарциноме.

Может ли выявить беременность общий анализ крови?

При постановке на учет в женской консультации женщину отправляют сдавать ряд анализов, среди которых значится общий анализ крови. ОАК показывает содержание следующих элементов:

• эритроциты - красные кровяные тельца, переносящие кислород;
• лейкоциты - белые кровяные тельца, выполняющие защитную функцию;
• тромбоциты - бесцветные элементы крови, участвующие в свертывании;
• моноциты - разновидность лейкоцитов, способная уничтожать бактерии, отмершие клетки;
• лимфоциты - клетки иммунной системы;
• гемоглобин - железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах, благодаря ему возможен перенос кислорода;
• скорость оседания эритроцитов.

Действительно, у небеременной женщины и той, которая находится в положении, эти показатели отличаются. Например, уровень лейкоцитов возрастает, что связано со снижением иммунитета в первом триместре и, как следствие, появлением кандидоза, вагиноза, цистита, простуды. Содержание гемоглобина падает до 110 г/л из-за быстрого расходования железа и фолиевой кислоты. Количество эритроцитов тоже меняется и составляет (3,5-5,6)*10 в 12 степени клеток на 1 литр.

Несмотря на то, что картина общего анализа крови у беременной меняется, все изменения являются лишь косвенными признаками беременности. Определить, находится ли женщина в интересном положении или нет, по одному лишь ОАК невозможно.

Чаще всего о наступлении беременности женщины узнают по тесту мочи, который приобретают в аптеке. Однако этот тест может показать неверный результат, более точно можно определить беременность по крови. Этот способ считается наиболее достоверным.

Как определить беременность по крови?

Суть определения беременности по анализу крови – выявление специального «гормона беременности» – хорионического гонадотропина. Его вырабатывают клетки оболочки зародыша сразу после прикрепления к стенке матки.

Определить беременность по крови помогает уровень хорионического гонадотропина

Проводя анализ на ХГЧ, врачи определяют наличие в организме женщины хориальной ткани, которая свидетельствует о наступившей беременности. Уровень этого гормона при беременности сначала увеличивается в крови, а только потом в моче.

Поэтому правильные результаты анализ на ХГЧ дает на несколько недель раньше, чем аптечный тест на беременность

Сдается кровь на анализ в утреннее время, натощак. При сдаче крови в другое время суток следует отказаться от приема пищи за 5−6 часов до процедуры. Нужно обязательно известить врача о приеме гормональных и других лекарственных средств, чтобы результаты анализов были расшифрованы правильно.

Когда лучше сдавать кровь на определение уровня ХГЧ?

Уровень «гормона беременности» у 5% женщин при наступившей беременности начинает повышаться уже через 5−8 дней от момента зачатия. У большинства женщин количество гормона увеличивается с 11 дня от зачатия. Максимальная концентрация этого гормона достигается к 10−11 неделям беременности, а после 11 недели количество его постепенно снижается.