Нарушение работы щитовидной железы напрямую влияет на репродуктивную систему женщины. Довольно часто причиной бесплодия становится недостаточная выработка тиреоидных гормонов, которые отвечают за правильное функционирование детородных органов и развитие плода. По статистике, женщины страдают этим заболеванием намного чаще, чем мужчины, поэтому вопрос о том, можно ли забеременеть при гипотиреозе не теряет своей актуальности.
Какова вероятность наступления беременности
Гормональный сбой на фоне эндокринного заболевания нельзя считать безопасным, особенно если женщина планирует зачатие ребёнка. Недостаток гормонов щитовидной железы негативно сказывается на детородной функции женщины. При диагностировании субклинического и манифестного гипотиреоза довольно часто может наблюдаться нарушение менструального цикла и бесплодие.
Повышение тиреотропного гормона сопровождается ростом пролактина, избыток которого в свою очередь тормозит созревание ооцитов в яичниках. В итоге процесс овуляции во время менструального цикла не происходит, а значит, женщина не может своевременно забеременеть.
Гормональный дисбаланс также влияет на образование эндометрия, тонус маточных труб и состав шеечного секрета. В таких неблагоприятных условиях созревшей яйцеклетке будет довольно сложно осуществить полноценный процесс оплодотворения и прикрепиться к маточной стенке.
На начальной стадии гипотиреоза у большинства женщин наблюдаются следующие симптомы:
- Межменструальные кровянистые выделения;
- Нерегулярная цикличность месячных кровотечений;
- Слишком обильные или, наоборот, скудные менструальные выделения.
Правильное развитие эндометрической ткани происходит благодаря слаженной работе яичников, гормонов гипофиза и жёлтого тела. При гормональном нарушении во взаимодействии систем происходит сбой, а отсутствие овуляции делает функционирование жёлтого тела бессмысленным.
Гипотиреоз щитовидной железы также негативно влияет на молочные железы. В период обострения женщина может наблюдать выделения из сосков различной консистенции и интенсивности. Появление молозива вне наступления беременности считается сигналом к тому, что женщина немедленно должна обратиться к врачу.
В поисках ответа на вопрос о том, можно ли забеременеть при гипотиреозе щитовидной железы, в первую очередь нужно обратиться к врачу и начать эффективное лечение гормонального нарушения.
Планирование беременности при гипотиреозе
Беременность и гипотиреоз являются несовместимыми понятиями. Но, так или иначе, многих женщин такой диагноз не останавливает. При планировании беременности во время гипотиреоза обследование щитовидной железы должно входить в список обязательных лечебных мероприятий.
Довольно часто женщина даже не подозревает о том, что в её организме произошло нарушение работы эндокринной системы. Поэтому в профилактических целях, перед тем как приступить к зачатию ребёнка, врачи рекомендуют провести комплексное обследование щитовидной железы и сдать необходимые гормональные анализы.
Полученные результаты обследования помогут эндокринологу оценить степень заболевания, в результате чего будет назначено необходимое лечение.
Возможные осложнения при наступлении беременности
Если по воле природы при диагностировании гормонального нарушения щитовидной железы всё же произошло зачатие, то в такой ситуации женщина должна находиться на особом контроле в течение всего срока вынашивания ребёнка.
Такая мера предосторожности вызвана тем, что у беременных женщин при гипотиреозе могут наблюдаться различные осложнения. Гормональный дисбаланс часто приводит к следующим негативным событиям:
- Прерывание беременности на раннем сроке;
- Развитие различных патологий у ребёнка;
- Затягивание срока наступления родовой деятельности;
- Внутриутробная гибель малыша;
- Замирание беременности;
- Появление гестационного сахарного диабета.
Систематические самопроизвольные аборты также служат тревожным симптомом, указывающим на сбой эндокринной системы. Невынашивание может быть вызвано даже лёгкой стадией субклинического гипотиреоза.
Если беременность удалось сохранить, то в конце срока будущую маму может ждать другое неприятное осложнение. При таком диагнозе у женщины может затянуться срок наступления родовой деятельности. Перенашивание до 42 недель опасно не только для матери, но и для ребёнка. У малыша могут случиться различные родовые травмы и нарушения в работе нервной системы. Для женщины такие роды опасными разрывами шейки матки.
Уровень ТТГ, необходимый для зачатия ребёнка
Для того чтобы зачатие произошло в запланированный срок, необходимо своевременно оценить уровень ТТГ. Особенно важно такое диагностирование при отмене гормональных контрацептивов. При нахождении тиреотропного гормона в пределах нормы, у врачей не возникнет возражений по поводу планирования беременности. Если же уровень ТТГ значительно выше нормы, то такие показатели должны быть скорректированы медикаментозным способом. Только после того, как гормональный фон стабилизируется, можно приступить к зачатию.
Женщинам, которым до наступления беременности был диагностирован гипотиреоз, необходимо контролировать гормональный уровень на протяжении всего срока вынашивания ребёнка. Обычно врач-эндокринолог рекомендует увеличить дозу принимаемого тироксина на 50%. Такая дозировка гормона поможет на ранних сроках беременности удержать уровень ТТГ в пределах нормы.
Контроль над уровнем тиреотропного гормона должен быть продолжен и после родов. Молодая мама обязана сдавать анализ на гормоны один раз в 2-3 месяца. Такой контроль поможет своевременно предупредить возможный рецидив болезни.
В некоторых случаях после беременности работа щитовидной железы налаживается самостоятельно. Такое явление связано с индивидуальными особенностями организма.
Профилактические меры, увеличивающие шансы наступления беременности
Для того чтобы увеличить шансы наступления беременности при нарушении гормонального фона, необходимо проводить профилактические меры, направленные на предупреждение негативного влияния гипотиреоза на внутренние органы и системы.
- Будущей маме рекомендуется ежедневно употреблять йодсодержащие продукты и лекарственные препараты. Дозировка этого микроэлемента должна составлять 200 мкг в сутки.
- Женщина должна регулярно проводить обследование щитовидной железы, сдавать необходимые анализы.
- Лечение должно быть назначено квалифицированным специалистом. Самолечение в такой ситуации полностью исключено.
- Заместительная гормональная терапия должна проводиться на фоне специальной диеты, построенной по принципам здорового питания.
Прогнозирование последствий
Для успешного лечения нарушения работы щитовидной железы крайне важно определить заболевание на самой ранней стадии. Запущенная болезнь может негативно повлиять на работу всех органов и систем организма. Нарушение гормонального фона увеличивает риск заболевания атеросклерозом, также возможно появление злокачественных опухолей, сахарного диабета, психического расстройства. Тяжёлые формы болезни требуют довольно длительной терапии.
Благодаря современным исследованиям в области эндокринологии можно с уверенностью сказать, что при своевременном и грамотном подходе к проблеме у пациента есть все шансы получить благоприятный прогноз на выздоровление.
С врождённым гипотиреозом дело обстоит сложнее. Такое заболевание требует более тщательного контроля. Лечение хронических пациентов должно начинаться с первого года жизни.
Нарушение функции щитовидной железы и недостаточная выработка ею гормонов называется гипотиреозом. И хоть заболевание это не очень распространённое, его чаще выявляют у женщин. Поэтому возникает логический вопрос: как такой диагноз влияет на детородную функцию женщины, может ли наступить беременность при гипотиреозе, и какие последствия для ребенка и будущей мамы имеет этот синдром.
Можно ли забеременеть при гипотиреозе
В медицинской литературе гипотиреоз обозначается как синдром, возникающий вследствие недостаточного поступления в организм тиреотропных гормонов из щитовидной железы. Такая дисфункция щитовидки приводит к изменениям обмена веществ в организме и может стать причиной нарушений в работе разных систем. Гормоны, которые вырабатывает щитовидная железа, называют тиреоидными. Одним из основных их составляющих является йод. Данные гормоны незаменимы для нормальной деятельности практически всех систем организма, особенно они важны для женщин, так как напрямую влияют на менструальную функцию и фертильность, то есть способность к деторождению. Нормальный уровень гормонов щитовидной железы очень важен и для беременной женщины, ведь от этого зависит правильное развитие плода. Тиреоидные гормоны задействованы при формировании и дальнейшем развитии головного мозга у плода, они влияют на формирование интеллекта, костного скелета, половой системы.
Гипотиреоз в большинстве случаев оказывает негативное влияние на детородные способности женщины. Дисбаланс гормонов приводит к нарушению менструального цикла, отсутствию овуляции и делает зачатие практически невозможным. Это заболевание также влияет и на состояние молочных желез, иногда провоцируя выделения из груди.
Отличительной особенностью этого недуга является то, что он начинается постепенно и может быть выявлен не сразу. Гипотиреоз не имеет специфических симптомов, его начало часто принимают за иные заболевания или обычное переутомление. Признаками этого заболевания являются уменьшение работоспособности, общая слабость и усталость, боль в суставах, судороги мышц, депрессия, забывчивость и снижение внимания, сухость кожи и выпадение волос, огрубение голоса, тошнота, отеки, ослабление иммунитета.
Как планировать беременность при гипотиреозе щитовидной железы
Выделяют первичный и вторичный гипотиреоз. Первичный возникает из-за каких-либо поражений щитовидки и последующих сбоев в ее работе (более 95% случаев заболевания). Вторичный гипотиреоз возникает вследствие поражения гипоталамуса или гипофиза либо может появиться после проведения операции на щитовидной железе.
В классификации гипотиреоза чаще всего используют термины «субклинический» и «манифестный».
Манифестный гипотиреоз диагностируют при большом недостатке тиреоидных гормонов в крови. Женщины с таким диагнозом не могут зачать ребенка из-за серьезных нарушений в менструальном цикле, отсутствия овуляции и других сбоев в работе женской половой системы. При таких состояниях женщинам назначают прием синтетических аналогов недостающего гормона. Только после такого лечения эндокринной системы и корректировки гормонального фона можно задумываться о планировании беременности.
Субклиническим гипотиреозом называют состояние, при котром содержание в крови тиреотропного гормона слегка повышено при нормальных показателях тиреоидных гормонов. Это начальная стадия заболевания. Симптомы гипотиреоза в таком случае практически отсутствуют, поэтому больные редко обращаются за медицинской помощью и даже могут не знать, что больны. Такое состояние не требует лечения, а лишь наблюдения и контроля уровня гормонов. Медицинская статистика свидетельствует о наличии этой формы заболевания у более чем 10 процентов населения.
Именно при субклиническом гипотиреозе беременность возможна. Несмотря на некоторые нарушения в работе половой системы, зачатие способно наступить, а беременность сохраниться.
Гипотиреоз при беременности: влияние на плод
Данный синдром выявляют у двух процентов беременных женщин. И если в обычном состоянии субклинический гипотиреоз не требует медикаментозной терапии, то беременным женщинам, как правило, лекарства все-таки прописывают. Назначается заместительная терапия, чтобы покрыть возросшие потребности организма в недостающих гормонах. Беременная с таким диагнозом должна регулярно консультироваться у своего эндокринолога, как можно раньше встать на учет по беременности в женской консультации. Медики помогут проконтролировать уровень гормонов и восстановить его до нужного уровня.
Это особенно важно в первые месяцы вынашивания, когда у плода формируются все системы и органы, а его собственная щитовидная железа еще не работает. Недостаток гормонов из щитовидки матери может негативно отобразиться на будущем ребенке, спровоцировав тяжелые патологии развития, в особенности его головного мозга, нервной системы, обмена веществ. Среди возможных нежелательных последствий для ребенка:
- недостаточная масса тела,
- отставание в физическом и ментальном развитии,
- глухота,
- немота, поражение сердечно-сосудистой системы.
Недополучение гормонов в утробе матери может давать о себе знать ребенку в течении всей его последующей жизни.
Кроме того, у детей, рожденных от женщин с таким заболеванием, может быть врожденная форма этого недуга. По утверждению медиков, своевременно выявленный врожденный гипотиреоз можно скорректировать при помощи медпрепаратов и избежать, таким образом, отставаний в развитии ребенка. Иногда требуется постоянное последующее наблюдение специалистов за таким малышом.
Для женщины в положении гипотиреоз без соответствующей терапии также может быть опасен. Возможны выкидыши, отслойка плаценты, пороки развития плода и его гибель, кровотечения после родов. Рекомендуется также откорректировать рацион, обогатив его продуктами, которые содержат йод: морской рыбой, цитрусовыми, свеклой, картофелем, сушенным инжиром.
Гипотиреоз и роды
Недостаток гормонов щитовидной железы у беременной может повлиять и на протекание родов. Одной из проблем, с которой сталкиваются женщины с таким диагнозом, является недостаточная родовая деятельность на сроке до 42 недель. А это уже говорит о проблеме перенашивания беременности. Такая ситуация крайне нежелательна и представляет опасность для матери и для ребенка. Женщина может получить разрывы шейки матки или промежности во время родов. А ребенок, в свою очередь, может травмироваться в родах или получить повреждение центральной нервной системы. Возможны кровотечения у матери после родов.
Нужно отметить, что сегодня негативные последствия гипотиреоза беременных минимизированы. Даже с таким диагнозом женщина, выполняя все указания врачей, принимая препараты и следя за своим здоровьем, может родить здорового ребенка.
Специально для - Ксения Бойко
Гипотиреоз – синдром, характеризующийся снижением уровня тиреоидных гормонов в крови. Он указывает на гипофункцию щитовидной железы. Данное патологическое состояние встречается только у двух процентов среди всех беременных женщин. При этом важно учитывать, что женщина в положении при наличии сопутствующего диагноза, требует гораздо более пристального внимания.
Стоит также отметить тот факт, что при гипофункции щитовидной железы беременность наступает очень тяжело . Это связано с тем, что низкий уровень тиреотропного гормона влияет на половую функцию и значительно снижает фертильность. Вплоть до постановки диагноза – бесплодие. Состояние, при котором один из важных гормонов тела не вырабатывается, требует медикаментозной коррекции. Потому как возможно пагубное влияние на плод, вплоть до возникновения .
Существует классификация гипотиреоза в зависимости от причины, которая обусловила возникновение патологического состояния. Гипотиреоз во время беременности бывает четырех видов.
Первичный гипотиреоз
На долю данного вида нарушения приходится более 90 % всех случаев . Данный тип характеризует снижение уровня гормонов в связи с поражением самого органа, либо же недостаточными функциональными возможностями.
Что вызывает:
- воспаление щитовидной железы аутоиммунного характера;
- хирургическое удаление всего органа или части его;
- врожденные аномалии развития;
- осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний;
- как последствие лечения радиоактивным йодом при онкологии;
- нарушение, вызванное поступлением в организм тиреотропных токсинов;
- врожденное заболевание щитовидной железы;
- дефицит, либо же наоборот – очень высокое содержание йода в организме.
Вторичный гипотиреоз
Данный вид нарушения не связан непосредственно с тиреоидным гормоном , который производится щитовидной железой, а возникает по причине нарушения в гипофизе. Данная эндокринная железа расположена в головном мозге и стимулирует выработку тиреотропного гормона. А именно он влияет на нормальную работу щитовидной железы. Потому важно проверять ТТГ при беременности, чтобы избежать подобной патологии.
Третичный гипотиреоз
Нарушение происходит от угнетения функции гипоталамуса . Эта часть мозга отвечает за секрецию тиреотропного гормона, а потому также опосредованно влияет на недостаточность йода в организме. Это состояние требует крайне пристального наблюдения еще и по той причине, что может указывать на поражение структур мозга.
Периферический гипотиреоз
Крайне редкое заболевание, которое связано с врожденной невосприимчивостью , либо крайне сниженной чувствительностью тканей организма к тиреоидным гормонам. Этот вид носит генетический характер и составляет очень малый процент среди всех заболеваний. Если женщина является носителей подобного синдрома, то беременность возможна только планированная и под строгим наблюдением со стороны медицинских учреждений.
Главным симптомом субклинической формы заболевания является нарушение психологического баланса женщины, возможно даже возникновение депрессии. Женщина становится заторможенной и неактивной. При сильном изменении поведения необходимо провериться в первую очередь.
Какие признаки должны насторожить:
- ненормальный набор веса, значительно превышающий установленный по сроку беременности;
- постоянная раздражительность;
- заторможенность движений и угнетенное состояние;
- установленные нарушения со стороны сердца.
Отличительной особенностью лабораторной диагностики подобного состояния является практически нормальный уровень Т4, при значительном повышении Т3.
Важно понимать, что при малейших изменениях своего состояния или нарушениях со стороны эмоционального состояния необходимо сообщать лечащему врачу. Чем раньше будет установлена патология, тем проще она поддается коррекции.
Данный синдром называется также аутоиммунным тиреоидитом. Это связано с нарушением в организме женщины, при котором тело не распознает где инородные ткани , а где клетки щитовидной железы. И, соответственно, начинается выработка антител к собственным клеткам.
При этом состоянии даже при наличии дополнительной медикаментозной стимуляции увеличение продуцирования необходимых гормонов может не происходить. Особенно это важно в первой половине беременности. Гиперстимуляция щитовидной железы при аутоиммунном характере процесса может привести к значительному ухудшению состояния.
Диагностика необходимости заместительной терапии:
- наличие антител на тиреоидную пероксидазу;
- значительное повышение уровня ТТГ в сыворотке крови;
- увеличение щитовидной железы, видимое на УЗИ.
В связи с тем, что симптоматика нарушения функции щитовидной железы очень сходна с обычными симптомами беременности, диагностика такого нарушения затруднительна. А потому необходимо использовать комплексный подход к определению патологического состояния.
На данный момент не существует единого действенного метода, который бы был успешен при прекращении аутоиммунного процесса. После того как тиреоидит переходит в стадию гипотиреоза, возможна только заместительная терапия.
Планирование беременности при гипотиреозе
Гипотиреоз при беременности крайне опасен, а его последствия для матери и ребенка могут быть катастрофическими. А потому при установленном нарушении необходимо очень внимательно относиться к этапу планирования. Прежде всего стоит уточнить, что нарушения со стороны производства гормонов могут вызывать проблемы с зачатием.
Любые нарушения, диагностированные ранее, необходимо скорректировать до момента наступления беременности. Гормональный сбой может впоследствии спровоцировать изменения в центральной нервной системе ребенка и способствовать рождению неполноценного малыша.
При скомпенсированной гипофункции щитовидной железы вынашивание здорового ребенка абсолютно реально. Важно просто следить за своим здоровьем и подходить к вопросу зачатия и рождения малыша очень ответственно. Однако, знать о возможных последствиях все же стоит.
Декомпенсированный гипотиреоз при беременности может вызвать катастрофические последствия для ребенка:
- серьезная степень отставания в интеллектуальном и физическом развитии;
- сниженная масса тела во время рождения;
- врожденная форма гипотиреоза;
- возникновение различных аномалий развития.
При тяжелом течении заболевания возможны последствия и для беременной:
- с последующим риском гибели плода;
- развитие анемии железодефицитного типа;
- угроза выкидыша на различных сроках;
- слабость родовой деятельности.
Для успешного прохождения всего срока беременности от момента зачатия до дня родов, необходимо четко понимать, как именно проводить коррекционную терапию. А это категорически невозможно без коллективной работы врача-гинеколога и эндокринолога . При этом первый фокусируется на снижении негативного влияния патологического состояния матери на плод, а второй – корректирует гормональный фон женщины.
Разумеется, ни один врач не может гарантировать на 100 % удачного течения беременности. Но от специализированной помощи зависит очень многое.
Лечение
Лечение данного состояния происходит только при помощи заместительной гормонотерапии. В качестве главного действующего вещества при этом действует левотироксин натрия. В каждом конкретном случае лечение подбирается строго индивидуально. Выбор дозировки зависит от тяжести течения заболевания, а также потребностей женщины и плода на различных сроках.
Функцию щитовидной железы восстановить не получится при помощи препаратов. Данное лечение направленно на введение извне веществ, выработка которых не происходит в самом организме.
Народная терапия
Важно понимать, что не существует народных методов терапии, способных скорректировать недостаточное производство гормонов в теле женщины. Любое вмешательство в процесс лечения должно быть санкционировано лечащим врачом и происходить под его строжайшим контролем.
Лечение йодом, которое является основой всех народных способов лечения проблем со щитовидной железой, может сильно усугубить течение заболевания и вызвать непоправимые последствия. Из безопасных методов можно назвать только употребление в пищу морской капусты.
Среди народных средств, которые можно найти на просторах интернета, стоит назвать два особенно опасных:
- Йод с уксусом (яблочным) – при приеме внутрь может вызвать химический ожог пищевода и спровоцировать ухудшение состояния по причине токсического влияния йода.
- Можжевельник со сливочным маслом – при использовании подобной мази на коже в районе щитовидной железы, возможны непредвиденные последствия.
Существует ли профилактика?
Четко разработанной системы профилактики возникновения данного патологического состояния просто не существует . Можно назвать ряд рекомендаций, которые позволят держать состояние гормонального фона своего организма под контролем.
- При планировании беременности необходимо сдать анализы на гормоны щитовидной железы.
- Профилактически производить прием йодсодержащих препаратов под контролем лечащего врача.
- Своевременное лечение инфекционных заболеваний и избегание влияния токсических веществ.
Видео о влиянии гипотиреоза на женщину и ребенка
На представленном видео опытный врач рассказывает о негативном влиянии гипофункции щитовидной железы на беременную и плод. Объясняет, в чем состоит главная опасность, и какие методы коррекции данного состояния возможны, а также как обезопасить своего ребенка от возможного негативного влияния с помощью заместительной терапии.
Существует целый ряд заболеваний эндокринной системы, которые способны оказывать негативное влияние на плод при беременности. Есть ли у вас проблемы с эндокринной системой и как вы с ними боретесь? Какие патологии щитовидной железы вызывали у вас трудности при вынашивании ребенка? Поделитесь с нами.
Работа репродуктивной системы женщины на протяжении всей жизни находится под влиянием желез внутренней секреции. Щитовидная железа – одна из основных связующих звеньев репродуктивной системы, которая принимает активное участие в . Далее в статье роль щитовидки для женского здоровья и возможности родить здорового ребенка.
Щитовидная железа и беременность: взаимосвязь, риски, особенности планирования
Деятельность щитовидной железы контролируется важнейшими центрами головного мозга – гипофизом и гипоталамусом, также активное участие в регулировании процессов принимает и ЦНС.
При нарушении одного из звеньев происходит «поломка» всей системы. Из-за загрязненной экологии и повышенного влияния радиации на современного человека, чаще всего, наблюдаются заболевания щитовидной железы, что, в свою очередь, негативно сказывается на .
Роль щитовидной железы для репродуктивного здоровья женщины
Щитовидная железа, имея форму бабочки, расположена кпереди от трахеи в передней части шеи. Являясь единственным органом, которому необходим для синтеза органических веществ, железа крайне чувствительна к недостатку данного элемента. Гормоны Т4, Т3 (тиреоциты) принимают участие в обмене веществ, процессах роста органов, образовании костной ткани, созревания тканей.
При дефиците гормонов щитовидки отмечается:
- слабость;
- сонливость;
- нестабильные менструации (часто аменореи);
- олигоаменорея;
- болезненные менструации;
- боли в молочной железе при ПМС.
При недостатке гормонов щитовидной железы наблюдается увеличение массы тела при обычном питании и режиме дня. При переизбытке – снижение веса, резкая его потеря.
Как щитовидка влияет на зачатие: планирование беременности
При проблемах с зачатием и вынашиванием плода большинство женщин ищут проблемы в яичниках, матке, в генетике. Однако, как показывает статистика ВОЗ, за последние 10 лет в 40% диагностированном бесплодии у женщин виновником является дефицит .
Возникает такой дефицит из-за плохой экологии и неправильного питания, без достаточного количества йода.
Йод – один из немногих компонентов, который организм получает из пищи, не может синтезировать его самостоятельно. Поэтому при недостатке йода в пище нарушается и гормональный фон в орагнизме.
При аутоиммунном тиреоидите
Аутоантитела, которые образуются при данном заболевании, атакуют ткани щитовидки.
При планировании зачатия женщина отмечает регулярный , состоявшуюся овуляцию, но зачатие почему-то не происходит.
При планировании беременности с аутоиммунным тиреоидитом необходимо принимать специальные препараты, нормализующие работу органа. В противном случае, даже при оплодотворении существует риск выкидыша, замирания беременности.
Тиреотоксикоз
При тиреотоксикозе беременность случается крайне редко. Важно знать, что спустя 2 года после лечения выжидают минимум 6-8 месяцев для убеждения в сохранении эутиреоидного состояния. Еще полтора года потребуется для утверждения стойкой ремиссии. Поэтому планировать беременность можно после 3-4 лет после лечения. Исключение – лечение «J131», после которого планирование можно начинать уже через год.
Из 1000 беременных женщин только 2 с сочетанием тиреотоксикоза и беременности.
Гипотиреоз
Врожденный или приобретенный гипотиреоз снижает возможность зачатия из-за дефицита тиреоидных гормонов. Планирование зачатия при таком диагнозе – риск для здоровья будущего ребенка и самой матери. Поэтому прежде, чем планировать беременность, стоит устранить проявления заболевания.
Распространенные заболевания щитовидной железы и беременность
Если по каким-либо причинам при заболеваниях щитовидной железы, то женщина находится под пристальным контролем гинеколога и эндокринолога. Кроме угрозы выкидыша и замирания беременности, сохраняется риск патологий плода.
Тиреотоксикоз
В период беременности при тиреотоксикозе проводится . Хирургическое вмешательство (J131) откладывается на послеродовый период. Исключением является непереносимость тиреостатиков беременной женщиной. В таком случае проводится операция во втором триместре. Негативное воздействие тиреотоксикоза при беременности:
- прерывание эмбрионального развития;
- анемия матери;
- фетальный, неонатальный врожденный тиреотоксикоз плода;
- мертворождение;
- низкий вес ребенка при рождении;
- отслойка плаценты;
- сердечная недостаточность и тиреотоксический криз матери;
- артериальная гипертензия;
- преждевременные роды.
Можно ли забеременеть и родить при аутоиммунном тиреоидите
Главная опасность аутоиммуного тиреодита – . Однако при его наличии образуются аутоиммунные антитела, способные проникать через плаценту, угрожая плоду пороками развития и прерыванием развития. В зависимости от вида заболевания (атрофический, гипертрофический) у женщины наблюдаются:
- тахикардия;
- раздражительность;
- усталость;
- сильный токсикоз;
- трудное глотание.
При развитии аутоиммуного тиреодита развивается плацентарная недостаточность, ребенок не получает в нужном количестве кислород, формируются пороки развития.
Можно ли забеременеть при гипотиреозе
Оплодотворение при таком диагнозе может состояться, но вероятность того, что ребенок будет здоров и появится в положенное время – крайне низкая.
Кроме того, гипотириоз снижает способность к зачатию, из-за недостатка гормонов происходит угнетение фертильности женщины, . Если беременность и случается, то велик риск развития аномалий плода, преждевременных родов или мертворождения.
Беременность после удаления
Варианты лечения определяются врачом, который следит за состоянием здоровья женщины. Если позволяет диагноз, проводится оперативное лечение. Однако в ситуациях, когда существует риск смертельной опасности для жизни и здоровья женщины, принимается решение об удалении щитовидной железы.
Удаленный орган не влияет на возможность оплодотворения и родов, поскольку женщина пожизненно принимает необходимые гормоны, которые ранее синтезировала щитовидка.
Противопоказания
Полное а после удаления щитовидки – полгода. Еще столько же потребуется для подготовки организма к предполагаемой беременности.
Противопоказания к зачатию после операции по удалению железы – первый год после вмешательства. Беременность на данном этапе прерывается.
Риски
Беременность на фоне резекции щитовидки – риск для женщины и, прежде всего, для ребенка. , которые женщина принимает первые полгода, являются очень токсичными. Поэтому если оплодотворение и состоится, то плод рискует получить несовместимые с жизнью патологии развития:
- дефекты строения внутренних органов;
- нарушения работы ЦНС;
- умственная отсталость;
- неполноценное формирование эндокринных органов.
Если же беременность состоялась по плану, после лечения и реабилитации, то риски равны, как и у любой другой беременной женщины.
На поздних сроках вынашивания берут анализы крови на наличие антител к рецептору ТТГ. При повышеном количесвте ребенка заносят к группе повышенного риска. Также у детей, чьи матери стояли на учете с тиреотоксикозом, берут анализы крови при родах (из пуповины) на уровень свободного Т4, ТТГ.
Вероятность благополучных родов
Существует мнение о том, что женщина с удаленной щитовидной железой не может родить самостоятельно, потребуется только . Однако это не так. Поскольку недостаток гормонов компенсируется за счет гормональных препаратов, которые женщина пьет пожизненно, то никакого влияния на родовой процесс отсутствие щитовидки не оказывает.
О чем важно помнить
Заболевания щитовидки в наше время достаточно распространены. Загрязненная атмосфера, выбросы химикатов, неправильное питание и недостаток йода в организме – это все является угрожающими факторами для нормального функционирования важной железы.
Женщины, ища причины бесплодия в гинекологии, забывают о самом важном органе, который оказывает воздействие на всего организма. А потому, если есть следующие симптомы, стоит обратиться за консультацией к эндокринологу:
- колебания веса при обычном режиме питания и активности;
- нестабильные или отсутствующие менструации;
- болезненный ПМС;
- выделения из сосков;
- сонливость;
- апатия;
- нехарактерные вкусовые предпочтения;
- учащенное сердцебиение;
- усталость при элементарных физических нагрузках;
- ощущение комка в горле.
Чем больше таких симптомов одновременно – тем больше шанс развития заболеваний щитовидки.
Беременность при заболеваниях возможна, но всегда существует повышенный риск прерывания развития плода, его врожденных аномалий и пороков развития. Поэтому при любых подозрениях стоит проконсультироваться у эндокринолога, сдать анализы на гормоны и только потом планировать зачатие.
Полезное видео
Вконтакте
Для нормального протекания беременности организму необходимы как питательные вещества, так и витамины, причем в большем количестве, чем обычно. Происходят колоссальные изменения, возрастает нагрузка, потому важно отслеживать состояние своего здоровья в этот период как никогда! Идеальный подход – грамотное планирование беременности, которое подразумевает посещение врача и сдачу всех необходимых анализов в срок. Во время беременности важно посещать всех специалистов и также вовремя сдавать назначенные анализы, не пренебрегать этим и не откладывать на потом.
Анализы помогут выявить все текущие заболевания у женщины, оценить их опасность и вовремя предотвратить нежелательные последствия.
Гипотиреоз при беременности
Одним из серьезных заболеваний с тяжелыми последствиями является гипотиреоз.
Гипотиреоз при беременности — это состояние организма, возникающее вследствие нарушения выработки тиреоидных гормонов щитовидной железой.
Различают два вида гипотиреоза: врожденный и приобретенный. С врожденным человек появляется на свет, и с первого дня жизни ему необходимо возмещение тиреоидных гормонов. Приобретенный же гипотиреоз может проявиться вследствие хирургического лечения щитовидной железы.
Помимо этого, гипотиреоз классифицируют на:
- Первичный гипотиреоз при беременности — страдает ткань щитовидной железы.
- Вторичный гипотиреоз при беременности — поражается гипоталамо-гипофизарной системы (она ответственна за работу щитовидной железы).
Причины возникновения гипотиреоза
К основным причинам первичного гипотиреоза относятся:
- хронический аутоиммунный (лимфоматозный) тиреоидит,
- операции на щитовидной железе,
- облучение/лечение щитовидной железы радиоактивным йодом при онкологии,
- травматическое повреждение щитовидной железы,
- прием препаратов, влияющих на выработку гормонов щитовидной железы,
- нехватка йода в воде и пище.
Причины возникновения вторичного гипотиреоза:
- опухоль гипофиза и гипоталамуса,
- повреждение мозга,
- кровоизлияние в гипофиз,
- операция, облучение мозга.
Субклинический гипотиреоз при беременности
Такой вид гипотиреоза особенно опасен для будущей матери, ведь основная его характеристика – отсутствие явных симптомов! Возможно проявление в виде слабости, усталости, тошноты, сонливости и так далее, но сложно выявить причину, ведь все это можно списать на беременность.
Выявить данное заболевание смогут только анализы. Тревожный сигнал – повышение тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ), который отвечает за регуляцию секреции гормонов щитовидной железы. При этом количество гормонов щитовидной железы может быть в полном порядке.
Наиболее частыми причинами субклинического гипотиреоза можно назвать аутоиммунный процесс в железе, операция или консервативное лечение радиоактивным йодом болезней щитовидной железы.
Планирование беременности при гипотиреозе щитовидной железы
Женщины значительно чаще страдают гипотиреозом, чем мужчины. При этом, всего у 2% беременных женщин встречается это заболевание. Скорее всего, это связано с тем, что беременность при гипотиреозе щитовидной железы наступает крайне редко. При дефиците тиреоидных гормонов фертильность значительно снижается: нарушение менструального цикла и снижение репродуктивной функции являют собой одни из признаков гипотиреоза. Помимо этого, заболевание обладает рядом других симптомов — слабость, вялость, пониженная работоспособность, отек лица, депрессия, рассеянность, ухудшение памяти и тому подобное.
Если женщина планирует беременность, то необходимо лечение щитовидной железы, ведь гипотиреоз во время беременности влечет за собой серьезные последствия.
Последствия гипотиреоза при беременности
На протяжении всего периода беременности сохраняется риск преждевременных родов, выкидыша или мертворождения, а также развития гестоза или железодефицитной анемии. В любом случае, организму матери заболевание может нанести серьезный урон! А малыш и вовсе может не выжить.
Последствия для ребенка при гипотиреозе во время беременности
Для будущего малыша во время беременности необходимы витамины, микроэлементы и различные питательные вещества. Недостаток тиреоидных гормонов может негативно отразиться на его нормальном развитии, спровоцировать развитие патологий и уродств, отрицательно сказаться на нервной системе малыша.
Также возможен риск развития врожденного гипотиреоза у малыша, то есть он будет подвержен йоддефицитным заболеваниям с самого рождения.
Лечение гипотиреоза при беременности
Поскольку данное заболевание щитовидной железы влечет за собой серьезные необратимые последствия, необходимо соответствующее лечение — как при планировании, так и во время самой беременности. Лечение может назначить только врач после постановки соответствующего диагноза!
Как правило, это заместительная терапия, то есть применение специальных препаратов, которые содержат гормоны щитовидной железы. Обычно это препараты левотироксина (Эутирокс, L-тироксин), которые восполняют дефицит природных тиреоидных гормонов.
Левотироксин назначают как при планировании, так и в процессе беременности — он не оказывает негативного влияния на плод, так как его действующие вещества не способны проникать сквозь плаценту.
Лечение гипотиреоза при беременности народными средствами
- Правильное питание. Следует ограничить или даже исключить употребление продуктов, приводящих к набору веса. А также стоит включить в свой рацион йодсодержащие продукты: морская капуста, морепродукты и так далее.
- Прием свежевыжатых овощных соков. Лучше всего свекольный или морковный.
- Умеренная физическая нагрузка. Например, прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне, занятия аквааэробикой и специальной гимнастикой (йогой) для будущих мам приводят к ускорению метаболизма, а это хорошо влияет на гормональный фон у беременных. Кроме того, такие нагрузки обогащают будущего малыша кислородом, что благотворно сказывается на его развитии, в то же время они подготавливают к родам организм матери.
Это рекомендации не только для беременных с диагнозом гипотиреоз, но и для всех женщин, находящихся в интересном положении. За питанием и нагрузками стоит следить, ведь это благотворно скажется как на здоровье мамы и ребенка, так и на подготовке их обоих к процессам родов. А будущей маме будет проще вернуться в былую форму после родов.
Наружные средства
- Мазь из можжевельника. Взять одну столовую ложку ягод можжевельника, растереть до порошка. Затем растопить 100 гр сливочного масла, добавить в можжевельник. Готовую смесь растопить на водяной бане, настаивать пять минут. Затем процедить через марлю либо капроновое ситечко. Полученной мазью смазывать область щитовидной железы.
- Настой из мать-и-мачехи и шалфея. Взять обе травки в равных пропорциях один к одному и залить кипятком (2 ст. л. трав, 1 стакан кипятка). Настаивать полчаса, затем процедить через марлю. Использовать как примочку на шею.
Средства для приема внутрь
- Состав — 5 ст. л. укропа, 2/3 стакана очищенных грецких орехов, 1 головка чеснока, 500 гр меда. Орехи истолочь, чеснок отварить на пару. К орехам добавить 2 ст. л. отварного чеснока, укроп, заправить медом. Размешать до получения однородной смеси. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды.
- Раствор из йода. Состав – 1 ч. л. настоящего яблочного уксуса, 1 капля йода, 1 стакан воды. Все ингредиенты перемешать, полученный раствор принимать 2 раза в неделю.
- Творожная масса и морская капуста. Состав – морская капуста 200 гр, 1 стакан горячей воды, 100 гр обезжиренного творога, 6 очищенных грецких орехов, 2 ст. л. сметаны. Морскую капусту измельчить, залить горячей водой, дождаться её набухания. Добавить творог, сметану, измельченные грецкие орехи. Полученную массу необходимо съесть в 2 приема в течение дня.
- Настой из льна. Состав – 1 ст. л. льняного масла, 1 лимон, 1 ст. л. меда на литр кипятка. Снять шкурку с лимона, добавить масло с медом, залить кипятком и нагревать 10 минут на водяной бане. Остудить, процедить и выпить в течение дня.
- Состав – 1 ст. л. ягод малины, 1 ст. л. ягод черной смородины, 1 ст. л. плодов шиповника. Заваривать в термосе в течение 1 часа. Выпить в течение дня.
Итак, гипотиреоз – довольно серьезное заболевание, а при беременности – еще и опасное, ведь оно может нанести серьезный удар по здоровью будущей мамы, а малыш может погибнуть или родиться с необратимыми патологиями!
Не стоит паниковать, если во время беременности вам поставили такой диагноз. Гипотиреоз лечится, главное вовремя его выявить и принять все необходимые меры. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, ведь это может нанести серьезный вред и вам, и вашему будущему малышу.
Потому не пропускайте запланированный прием ко врачу, не отказывайтесь от назначенных им анализов – все делается для вашего же блага.
Здравый смысл – залог здоровья и будущей мамы и ее малыша!
